Prévention des complications thromboemboliques veineuses chez les patients atteints de COVID-19 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2023

Prevention of thromboembolic events in patients with COVID-19

Prévention des complications thromboemboliques veineuses chez les patients atteints de COVID-19

Résumé

Patients with a confirmed infection caused by SARS-CoV-2 have a highter incidence of venous thromboembolic disease than the general population. These patients have macrothrombosis due to hypercoagulability and micro-thrombosis in the lung due to direct vascular and endothelial damage caused by the virus. Systemic inflammatory response syndrome is the main risk factor and a major contributor to COVID-19 associated coagulopathy. D-dimer test and venous Doppler ultrasound are key medical tests for diagnosing patients. After patients are diagnosed with venous thromboembolism, management is based on curative anticoagulation for at least 3 months and a follow-up care plan. In order to decrease the incidence of venous thromboembolic events and reduce mortality, the Perioperative Hemostasis Interest Group and the Hemostasis and Thrombosis Study Group have made proposals regarding thromboprophylaxis of venous thromboembolic disease in patients with COVID-19. These proposals are based on randomized and retrospective clinical trials conducted between January 2020 and February 2021. They are an assistance for prescribing physicians and they are frequently reevaluated based on new published data.
Les patients infectés par le SARS-CoV-2 sont plus fréquemment atteints de maladie thromboembolique veineuse que la population générale. On retrouve chez ces patients des macro-thromboses provoquées par un état d’hypercoagulabilité ainsi que des microthromboses au niveau pulmonaire dues à des lésions vasculaires et endothéliales directes induites par le virus. Le syndrome inflammatoire contribue fortement à l’apparition de ces troubles et constitue le facteur de risque principal de la maladie thromboembolique veineuse chez les patients atteints de COVID-19. Le dosage des D-dimères et l'echo-doppler veineux sont les examens clés pour diagnostiquer les patients. Une fois le diagnostic posé, la prise en charge repose sur une anticoagulation curative d’au moins 3 mois et le suivi du traitement se fait de façon habituelle. Afin de diminuer l’incidence des évènements thromboemboliques veineux et de réduire la mortalité, le groupe d’intérêt en hémostase périopératoire (GIHP) et groupe français d’étude sur l’hémostase et la thrombose (GFHT) ont émis des propositions concernant la thromboprophylaxie de la maladie thromboembolique veineuse chez les patients atteints de COVID-19. Ces propositions reposent sur les études cliniques randomisées et rétrospectives menées entre janvier 2020 et février 2021. Elles constituent une aide à la prescription médicale et sont fréquemment réévaluées en fonction des nouvelles données publiées.
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Année Mois Jours
Avant la publication
dimanche 10 juillet 2033
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dimanche 10 juillet 2033
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Dates et versions

dumas-04158034 , version 1 (10-07-2023)

Licence

Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Partage selon les Conditions Initiales

Identifiants

  • HAL Id : dumas-04158034 , version 1

Citer

Claire Aubry. Prévention des complications thromboemboliques veineuses chez les patients atteints de COVID-19. Sciences pharmaceutiques. 2023. ⟨dumas-04158034⟩
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