Mémoires Année : 2021

Vitamin D deficiency in patients with diabetes in French Guiana : epidemiology and relation with micro and macrovascular complications

Déficit en vitamine D dans une population de patients diabétiques en Guyane Française : prévalence et impact dans les complications du diabète. analyse de la cohorte CODIAM

Résumé

Introduction : Vitamin D (VD) insufficiency (<30ng/ml) is common among patients with diabetes. In French Guiana, despite high sunshine throughout the year, VD deficiency is frequent. Objectives: to evaluate the prevalence of VD deficiency in the 5 types of diabetes encountered in French Guiana and to analyze its relation to the various complications related to diabetes. Materials and Methods: an observational study was conducted between May 2019 and May 2020 based on data from the CODIAM study (Diabetes Cohort in French Amazonia), describing the biological characteristics of patients with diabetes mellitus. Results: Among 600 diabetic patients enrolled, 361 had an available VD assay. The mean 25(OH) VD level was 27.9 ng/ml. The level of VD was inversely proportional to the HbA1c level. Patients with angina pectoris had a greater proportion of deficiencies<20ng/ml than those without angina. By contrast, patients with retinopathy had greater vitamin D concentrations than those without retinopathy. There was no correlation between vitamin D and arteriopathy, stroke, polyneuropathy, and nephropathy. VD deficiency was more frequent in women, and for patients with a high school education. Conclusions: The prevalence of VD deficiency is high in patients with diabetes in French Guiana. The interest of VD supplementation is discussed.

Introduction : le déficit en vitamine D (<30ng/ml) semble fréquent parmi les patients diabétiques. En Guyane, malgré un ensoleillement accru tout au long de l’année, ce déficit concernerait une part importante de la population. Objectifs : évaluer la prévalence du déficit en vitamine D selon 5 types de diabète rencontrés en Guyane et analyser son impact dans les différentes complications liées au diabète. Méthode : étude épidémiologique observationnelle menée entre mai 2019 et mai 2020 s'appuyant sur les données de l'étude CODIAM décrivant les caractéristiques épidémiologiques, clinique et biologiques des patients atteints de diabète. Résultats : 600 patients diabétiques ont été inclus, dont 361 avaient un dosage en vitamine D disponible. Le taux moyen de l'25(OH)VD était de 27,9 ng/ml. Le taux en VD était inversement proportionnel à celui de l'HbA1c. Les patients ayant déjà présentés une angine de poitrine étaient d'autant plus sujets à une carence en vitamine D < 20ng/ml que ceux épargnés de cet antécédent. En revanche, les patients atteints de rétinopathie diabétique possédaient un taux en vitamine supérieur à ceux qui n'en souffraient pas. Il n'existait dans notre étude aucune corrélation entre le taux de vitamine D et l'artériopathie, l'AIT, la polyneuropathie et la néphropathie. Le déficit en vitamine D était plus fréquent chez les femmes et chez les patients avec un niveau scolaire élevé. Conclusion : la prévalence du déficit en vitamine D est élevée chez les sujets diabétiques en Guyane et l'intérêt d'une supplémentation en VD doit être discuté.

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Élise Anne, Denise Girard. Déficit en vitamine D dans une population de patients diabétiques en Guyane Française : prévalence et impact dans les complications du diabète. analyse de la cohorte CODIAM. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-04166055⟩
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