Validation d’un questionnaire parental de dépistage des troubles alimentaires pédiatriques secondaires chez des enfants âgés entre 12 et 18 mois en vue d’une prise en charge orthophonique précoce - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2023

Validation of a parent questionnaire for screening of secondary pediatric feeding disorder among children aged 12 to 18 months, for the purpose of early speech therapy

Validation d’un questionnaire parental de dépistage des troubles alimentaires pédiatriques secondaires chez des enfants âgés entre 12 et 18 mois en vue d’une prise en charge orthophonique précoce

Résumé

It is assessed that feeding difficulties would affect 24 to 35% of normally developing children and up to 80% of children with a disability or a developmental delay, thus representing a serious public health issue. Early care of these difficulties would increase chances of readjusting the development of an infant with pediatric feeding disorder (PFD). This study was initially designed to further validate the PFD screening questionnaire for parents crafted by Rebecca D’Amore in 2021. For this study, we focused on a general population composed of children from 12 to 18 months (born preterm or at term). Our latter goal was to confirm the tool’s pathological threshold set at 16, relying on stronger statistical data and comparing to results extracted from a gold standard validated test. After filling-in our questionnaire, 30 of the cohort’s children eventually participated in a video-conferencing speech therapy clinical assessment during which parents could additionally answer the Gold standard questionnaire. Finally, leaving the clinical evaluation, 11 of the children seem to be affected by PFD, whereas the other 19 don’t present an appearing PFD ; these results suggest that our tool deliver great sensitivity and specificity. However, we noticed a diagnostic gap between our tool and the Gold standard, especially regarding children with PFD, our tool detecting 13 compared to the gold standard’s 4. Considering this important diagnostic difference between our tool, clinical assessments and the Gold standard, the predictive value of our tool is not confirmed. A study with a much larger cohort would provide with a more effective judgment on our tool’s predictive efficiency.
Il est estimé que les difficultés alimentaires concerneraient 24% à 35% des enfants au développement normal et jusqu’à 80% des enfants avec handicap ou retard de développement, représentant ainsi un véritable enjeu de santé publique. Une prise en soins précoce de ces troubles optimiserait les chances de modifier la trajectoire développementale entreprise par le jeune enfant porteur d’un trouble alimentaire pédiatrique (TAP). Cette étude avait pour objectif de continuer le travail de validation du questionnaire parental de dépistage d’un TAP, créé par Rébecca D’Amore en 2021. Pour cette étude, nous avons souhaité cibler une population d’enfants dits tout-venants (nés prématurés ou à terme) âgés de 12 à 18 mois. Notre second objectif était de valider le seuil pathologique de l’outil fixé à 16, en nous appuyant sur des données statistiques plus robustes avec une méthode de comparaison des résultats à un test déjà validé, qualifié de « Gold standard ». Suite au remplissage de notre questionnaire, 30 enfants de la cohorte ont bénéficié d’une évaluation orthophonique en visioconférence où les parents ont pu également répondre à l’échelle Gold standard. Finalement, à l’issue de l’évaluation clinique, 11 enfants semblent être porteurs d’un TAP et 19 enfants ne présentent pas de TAP apparent ; ces résultats supposent que notre outil présente une bonne sensibilité et une bonne spécificité. Cependant, une différence diagnostique entre le Gold standard et notre outil est constatée, notamment pour les enfants porteurs d’un TAP puisque le questionnaire en dépiste 13 et le Gold standard seulement 4. Au vu de cet écart diagnostique important entre notre outil, les évaluations cliniques et le Gold standard, la valeur prédictive de notre outil n’est pas confirmée. Une étude avec une cohorte beaucoup plus importante permettrait de juger plus efficacement de l’efficience prédictive du questionnaire.
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Dates et versions

dumas-04198953 , version 1 (07-09-2023)

Identifiants

Citer

Léa Martin. Validation d’un questionnaire parental de dépistage des troubles alimentaires pédiatriques secondaires chez des enfants âgés entre 12 et 18 mois en vue d’une prise en charge orthophonique précoce. Médecine humaine et pathologie. 2023. ⟨dumas-04198953⟩
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