Modifications de la salive et du microbiome oral dans l’insuffisance rénale chronique - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2023

Changes in saliva and the oral microbiome in chronic renal failure

Modifications de la salive et du microbiome oral dans l’insuffisance rénale chronique

Résumé

Renal failure is a slowly evolving and irreversible pathology of the kidneys which requires, in the most severe cases, dialysis or transplantation. Its complications are numerous, and its repercussions expose the whole organism because of the variety of its functions. A correlation could be demonstrated between salivary components and renal failure, which, through the state of pathological imbalance it generates, leads to a change in the ecological diversity of the oral cavity. The relative abundance of bacteria that predominate in the oral cavity is therefore associated with systemic conditions. Although the composition of the oral microbiome differs depending on its location within the oral cavity, this panel of microorganisms is subject to biological, biochemical, ionic and immune variations.Thus, several studies show that renal insufficiency would have as consequences (associated with dialysis or not): the decrease in salivary flow, an increase in pH and salivary buffering capacity linked to the hydrolysis of urea, which would result in an alkaline pH and a modification of electrolyte secretions via the decrease of renal reabsorption. In pediatric renal failure patients: a modification of the salivary enzymatic activity due to the oxidation of lipids and salivary proteins and thus oxidative/nitrosative stresses that they involve. All these disturbances have an impact on oral health leading to oral pathology. The primary objective of our work is to study the interrelationships between renal failure and the oral ecosystem, in particular the saliva and the oral microbiome. The secondary objective is to derive diagnostic and preventive tools.
L’insuffisance rénale chronique est une pathologie d’évolution lente progressive et irréversible des reins qui nécessite dans les cas les plus sévères le recours à la dialyse ou à la transplantation. Ses complications sont nombreuses et ses répercussions exposent l’ensemble de l’organisme du fait de la variété de ses fonctions. Une corrélation a pu être mise en évidence entre les composants salivaires et l’insuffisance rénale qui, par l’état de déséquilibre pathologique qu’elle engendre, entraine une modification de la diversité écologique de la cavité orale. L’abondance relative des bactéries qui prédominent dans la cavité buccale est donc associée aux affections systémiques. Bien que la composition du microbiome oral diffère en fonction de sa localisation au sein de la cavité buccale, ce panel de micro-organismes est soumis dans son ensemble aux variations biologiques, biochimiques, ioniques et immunitaires. Ainsi, plusieurs études démontrent que l’insuffisance rénale chronique associée ou pas à la dialyse aurait pour conséquences : la diminution du débit salivaire, l’augmentation du pH et du pouvoir tampon salivaire liée à l’hydrolyse de l’urée dont la résultante favoriserait un pH alcalin et une modification des sécrétions d’électrolytes via la diminution de la réabsorption rénale. Chez les insuffisants rénaux pédiatriques, une modification de l’activité enzymatique salivaire due à l’oxydation des lipides et des protéines salivaires et donc des stress oxydatifs/nitrosatifs qu’elles impliquent. Ces changements modifient le microbiome et affectent la santé buccodentaire, entrainant des pathologies orales. L’objectif primaire de notre travail est d’étudier les interrelations entre l’insuffisance rénale et l’écosystème buccal en particulier la salive et le microbiome oral. L’objectif secondaire est d’identifier des outils de diagnostics et de prévention.
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dumas-04208266 , version 1 (15-09-2023)

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  • HAL Id : dumas-04208266 , version 1

Citer

Stéphane Nokaya. Modifications de la salive et du microbiome oral dans l’insuffisance rénale chronique. Sciences du Vivant [q-bio]. 2023. ⟨dumas-04208266⟩
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