What kind of dental care for unaccompanied minors?
Quelle prise en charge bucco-dentaire pour les mineurs non accompagnés ?
Résumé
An unaccompanied refugee and migrant children is a child under the age of 18 who is outside his country of origin, isolated from his parents, caregivers, and any family protection. The number of unaccompanied refugee and migrant children received by child protection has increased in recent years, from 8,054 children in 2016 to 16,760 in 2019. This is a vulnerable population that faces many obstacles in the access to health care. Their oral health is a major risk of deterioration, particularly due to the specific difficulties in accessing oral care. The oral medicine department of the Louis Mourier hospital offers appointments for children at the Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) oral care. The aim of this study is to describe and analyze the oral care of unaccompanied refugee and migrant children who consult pediatric oral PASS. A retrospective analysis was conducted on 35 unaccompanied refugee and migrant children who came for consultation between October 2019 and March 2021. The majority of unaccompanied refugee and migrant children who consult are boys aged at least 15, and who mainly come from West Africa. They live in an institution near the hospital and they have no social health insurance. They most often consult in a context of painful emergency, without an accompanying person and are sometimes confronted with a language barrier which prevents ideal communication. The unaccompanied refugee and migrant children presented with a more degraded state of dental health and greater dental care needs compared to national adolescents. They show a delay in care and have a lot of missed appointments.
Un mineur non accompagné (MNA) est un enfant de moins de 18 ans qui se trouve en dehors de son pays d’origine, isolé de ses parents, de tuteurs et de toute protection familiale. Le nombre de MNA accueillis par la protection de l’enfance a augmenté au cours des dernières années, passant ainsi de 8054 MNA en 2016 à 16760 en 2019. Il s’agit d’une population vulnérable qui rencontre de nombreux obstacles pour accéder au système de santé. Leur santé bucco-dentaire constitue un risque majeur de dégradation, d’autant plus que l’accès aux soins bucco-dentaires est particulièrement difficile. Le service de médecine bucco-dentaire de l’hôpital Louis Mourier propose une consultation spécifique pour les mineurs au sein de la Permanence d’Accès aux Soins de Santé (PASS) bucco-dentaire. Cette PASS offre à ce public précaire un accès privilégié pour une prise en charge odontologique. L’objectif de ce travail est de décrire et d’analyser la prise en charge des MNA au sein d’une PASS bucco-dentaire pédiatrique. Une analyse rétrospective a été menée auprès de 35 MNA venus en consultation entre octobre 2019 et mars 2021. La majorité des MNA qui consultent sont des garçons âgés d'au moins 15 ans, et qui viennent principalement d'Afrique de l'Ouest. Ils vivent dans une institution à proximité du lieu de consultation et n'ont pas de couverture sociale. Ils consultent le plus souvent dans un contexte d'urgence douloureux, sans accompagnateur et sont parfois confrontés à une barrière linguistique qui complique la communication. Les MNA présentent un état de santé bucco-dentaire plus dégradé et des besoins en soins dentaires plus importants que les adolescents nationaux. Ils présentent un retard dans les soins et renoncent fréquemment à poursuivre les soins.
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