Étude de l’intérêt d’une aspiration manuelle sur la rentabilité diagnostique des ponctions par écho-endoscopie bronchique
Résumé
Introduction : l'écho-endoscopie bronchique avec ponction trans-bronchique écho-guidée (EEB) est l’examen de première intention pour le diagnostic d’adénopathie médiastinale et le staging pré-opératoire du cancer du poumon. La combinaison de la bronchoscopie souple et d’une échographie endo-bronchique peut être complétée par une mise en aspiration manuelle au vacuum des prélèvements. La pertinence de cette mise en aspiration sur l’EEB a été peu étudiée et son intérêt est controversé. L’objectif de ce travail est d’étudier l’impact d’une aspiration manuelle sur la rentabilité diagnostique des ponctions par EEB.
Matériel et méthode : 157 patients ont été inclus rétrospectivement au Centre hospitalier universitaire (CHU) de Nice, et répartis en deux groupes : aspiration systématique ou non, entre janvier 2019 et juillet 2020.
Résultats : l’EEB a permis de poser un diagnostic dans 58,1% des cas dans la cohorte aspiration non systématique, et dans 64,1% des cas dans la cohorte aspiration systématique, sans différence statistique entre les deux groupes (p=0.554). Quel que soit le diagnostic posé, les résultats n’étaient pas impactés par la mise en aspiration manuelle (étiologies tumorales: p=0.590, non tumorales : p=0.348). Dans la sous-population de patients présentant un cancer broncho-pulmonaire, le rendement diagnostique anatomopathologique de l’EEB n’était pas impacté par l’aspiration manuelle systématique (p= 0.231).
Conclusion : la mise en aspiration systématique au vacuum lors de l’EEB n’impacte pas la rentabilité diagnostique des prélèvements.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)