Assessing the biocompatibility of orthodontic aligners: a systematic review of the literature
Évaluation de la biocompatibilité des aligneurs orthodontiques : revue systématique de la littérature
Résumé
In recent years, adult patients who seek an orthodontic treatment is increasing. In this context, many aesthetic systems have appeared: ceramic brackets, lingual orthodontics and more recently aligners. The latter, formed from thermoplastic materials, are increasingly widespread and many systems are available on the market. Our patients are questioning about the nature and the toxicity of the devices used during their treatment. Many organizations are trying to limit the population's exposure to endocrine disruptors and toxic substances that could affect human health. Among endocrine disruptors, bisphenol A is at the center of many controversies. In orthodontics, it is used in the manufacturing process of bonding composites, brackets but also splints and aligners. Several studies have looked at the release of residual monomers from orthodontic bonding materials, but what about aligners? Are the materials used for their manufacture likely to release residual monomers and other substances toxic to the human body ? This work aims, through a systematic review of the literature, to assess whether the materials used in the manufacture of orthodontic aligners are likely to release residual monomers including Bisphenol A as well as other substances and to know their potential toxic effects.
Depuis quelques années, la demande de traitement orthodontique chez les adultes se démocratise. Dans ce contexte, sont apparus de nombreux systèmes esthétiques : bracket céramiques, orthodontie linguale et plus récemment les aligneurs. Ces derniers, formés à partir de matériaux thermoplastiques sont de plus en plus répandus et de nombreux systèmes sont disponibles sur le marché. Nos patients s’interrogent de plus en plus sur la nature et la toxicité des dispositifs mis en place au cours de leur traitement. De nombreux organismes tentent de limiter l’exposition de la population aux perturbateurs endocriniens et aux substances toxiques susceptibles de nuire à la santé. Parmi les perturbateurs endocriniens, le bisphénol A est au centre de nombreuses polémiques. En orthodontie, il est utilisé dans le procédé de fabrication de composites de collage, de brackets mais aussi d’aligneurs et de gouttières. Plusieurs études se sont intéressées au relargage de monomères résiduels par les matériaux de collage orthodontique mais quand est-il des aligneurs ? Les matériaux utilisés pour leur fabrication sont-ils susceptibles de relarguer des monomères résiduels et d’autres substances toxiques pour l’organisme ? Ce travail a pour objectif, à travers une revue systématique de la littérature, d’évaluer si les matériaux utilisés dans la fabrication d’aligneurs orthodontiques sont susceptibles de relarguer des monomères résiduels dont le Bisphénol A ainsi que d’autres substances et de connaître leurs potentiels effets toxiques.
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