État des lieux des déclenchements et auto-déclenchements des médecins correspondants du SAMU en région Auvergne-Rhône-Alpes sur l’année 2022 : étude épidémiologique observationnelle descriptive rétrospective - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2023

Status report of SAMU-response and self-response of the medecin correspondant SAMU in the Auvergne-Rhône-Alpes region in 2022

État des lieux des déclenchements et auto-déclenchements des médecins correspondants du SAMU en région Auvergne-Rhône-Alpes sur l’année 2022 : étude épidémiologique observationnelle descriptive rétrospective

Hubert Bailleul
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1326216

Résumé

Introduction: Medecin Correspondant SAMU (MCS)* are general practitioners who volunteer their time to reduce inequalities in accessing emergency care services in remote areas more than 30 minutes from an emergency medical facility (SMUR). In 2019, MCS covered 1.6 million French people out of the 4 million that live in isolated zones. The Auvergne-Rhône-Alpes Region (AURA) has 343 MCS with around 20 years of experience and they have served the region's many remote areas due to its geographical characteristics. These primary care physicians intervene in two ways: by « Responding » through the Emergency Response System SAMU-C15 or by « Self responding », i.e. by themselves. These « Self-responses » are not described in current literature. The aim was to analyze and compare MCS SAMU-responses and Self-responses in order to better understand them. Material et Methods: An observational, descriptive and retrospective epidemiological study was carried out. All MCS interventions validated between 1 January and 31 December 2022 in the 10 departments of the AURA region benefiting from MCS were analysed. Results: 2491 MCS interventions were analysed, 1891 SAMU-responses (75.9%) and 600 Self-responses (24.1%). Acute Cardiology, Cardiac Arrest, Severe Trauma and Hyperalgesia accounted for 67.2% of MCS interventions. The proportion of : Cardiac Arrest, Allergy, Coma-Disorder of Consciousness, Malaise-Syncope and Childbirth was significantly higher in the « SAMU-responses » group. The proportion of: Acute Cardiology, Hyperalgesia, Severe Trauma and Pediatric Emergency was significantly higher in the « Self-responses » group. 79.3% of self-responses were in the Savoie, Haute-Savoie and Isère departments. 71.2% of self-responses occurred during the winter period. Conclusion: The reasons for MCS intervention differed between the « SAMU-responses » and « Self-responses" groups. Self-responses represented a significant proportion of MCS activity, and are mainly linked to mountain medicine during the winter period. MCS activity varies from one department to another. It is necessary to raise awareness among those who intervene in the regulation of the SAMU-C15 on the subject of Self-responses. Training themes are in line with MCS activity in the AURA region.
Introduction : Les Médecins correspondants du SAMU (MCS) sont des médecins généralistes volontaires pour réduire l’inégalité d’accès aux soins d’urgence dans les zones isolées supérieures à 30 minutes d’un SMUR terrestre. En 2019, les MCS couvrent 1,6 millions de Français sur les 4 millions en zone isolée. La région Auvergne-Rhône-Alpes (AURA) possède 343 MCS avec une expérience d’une vingtaine d’années, ainsi que de nombreux territoires éloignés dus à ses particularités géographiques. Ces médecins de premier recours interviennent selon deux modes : par « Déclenchement » par les centres de régulation du SAMU-C15, ou par « Auto-déclenchement », c’est-à-dire par eux-mêmes. Ces « Auto-déclenchements » ne sont pas décrits dans la littérature. L’objectif est d’analyser et de comparer les déclenchements et auto-déclenchements des MCS afin de mieux les comprendre. Matériel et Méthodes : Une étude épidémiologique observationnelle descriptive et rétrospective a été réalisée. Toutes les interventions MCS validées du 1er janvier au 31 décembre 2022 dans les 10 départements de région AURA bénéficiant de MCS ont été analysées. Résultats : 2491 interventions MCS ont été analysées, 1891 déclenchements (75,9%) et 600 auto-déclenchements (24,1%). Les motifs : Cardiologie aiguë, Arrêt Cardiaque, Traumatisé sévère et Hyperalgie représentent 67,2% des interventions MCS. La proportion des motifs : Arrêt Cardiaque, Allergie grave, Coma-Trouble de la conscience, Malaise-Syncope et Accouchement est significativement plus importante dans le groupe « Déclenchement ». La proportion des motifs : Cardiologie aiguë, Hyperalgie, Traumatisé sévère et Urgence pédiatrique est significativement plus importante dans le groupe « Auto-déclenchement ». 79,3% des auto-déclenchements sont dans les départements Savoie, Haute-Savoie et Isère. 71,2% des auto-déclenchements sont en période hivernale. Conclusion : Les motifs d’intervention MCS présentent des différences entre les groupes « Déclenchement » et « Auto-déclenchement ». Les « Auto-déclenchements » représentent une part importante de l’activité MCS, et sont principalement liés à la médecine de montagne en période hivernale. Il existe une disparité d’activité MCS selon les départements. Une sensibilisation auprès des intervenants de la régulation du SAMU-C15 au sujet des auto-déclenchements est nécessaire. Les thèmes de formation concordent avec l’activité des MCS en région AURA.
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dumas-04345377 , version 1 (14-12-2023)

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Citer

Hubert Bailleul, Thibault Séjourné. État des lieux des déclenchements et auto-déclenchements des médecins correspondants du SAMU en région Auvergne-Rhône-Alpes sur l’année 2022 : étude épidémiologique observationnelle descriptive rétrospective. Médecine humaine et pathologie. 2023. ⟨dumas-04345377⟩
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