Évaluation d’une méthode combinée pour le dépistage du Streptocoque B chez la femme enceinte sur la morbi-mortalité maternelle et néonatale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2023

Evaluation of a combined screening method for group B Streptococcus in pregnant women on maternal and neonatal morbidity and mortality

Évaluation d’une méthode combinée pour le dépistage du Streptocoque B chez la femme enceinte sur la morbi-mortalité maternelle et néonatale

Résumé

Introduction: vaginal colonization by group B Streptococcus in pregnant women is a major risk factor for early onset disease, by vertical transmission during delivery. These infections represent the main cause of neonatal mortality in so-called developed countries. Thus, in France, generalized screening by vaginal sampling and culture in the third trimester is done in order to set up an antibiotic prophylaxis in colonized patients. Since 2013, Antoine Béclère’s maternity has offered combined screening with PCR (vaginal swab) at the start of labor.
Objective: to evaluate the interest of the detection of group B Streptococcus by combined method on maternal and neonatal morbidity and mortality.
Material and method: this is an observational, retrospective, monocentric study, concerning full-term deliveries from January 1, 2015 to December 31, 2020 at the type III maternity ward of Antoine Béclère hospital (Clamart, France). The characteristics of the patients, of the pregnancies and of the neonatal outcomes were obtained by extracting data from DIAMM® pregnancy monitoring software, supplemented if necessary by an extraction from PMSI. For screening data, data extraction was performed using GLIMS ® microbiology software.
Results: over this period, 15337 full-term births took place. No case of neonatal streptococcal infection was diagnosed over the period of interest. There were 4 cases of postpartum streptococcal endometritis. The performance of PCR in the delivery room allowed to make up 621 cases of group B Streptococcus colonization (4.2% of patients).
Conclusion: the absence of case of neonatal streptococcal infection seems to confirm the effectiveness of the combined method in pregnant women to reduce neonatal morbidity and mortality.
Introduction : la colonisation vaginale par le Streptocoque B chez la femme enceinte est un facteur de risque majeur d’infection néonatale bactérienne précoce, par transmission verticale au moment de l’accouchement. Ces infections représentent la principale cause de mortalité néonatale dans les pays dits développés. Ainsi, en France, un dépistage généralisé par prélèvement vaginal et mise en culture au troisième trimestre est réalisé afin de mettre en place une antibioprophylaxie chez les patientes colonisées. Depuis 2013, la maternité Antoine Béclère propose un dépistage combiné avec réalisation d’une PCR sur écouvillon vaginal en début de travail.
Objectif : évaluer l’intérêt de la détection du Streptocoque B par méthode combinée sur la morbi-mortalité maternelle et néonatale.
Matériel et méthode : il s’agit d’une étude observationnelle, rétrospective, monocentrique, concernant les accouchements à terme du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2020 à la maternité de type III de l’hôpital Antoine Béclère (Clamart, France). Les caractéristiques des patientes, des grossesses et les issues néonatales ont été obtenues grâce à une extraction de données à partir du logiciel de suivi de grossesse DIAMM®, complétée si besoin par une extraction à partir du PMSI. Pour les données du dépistage, une extraction de données à été faite à partir du logiciel de microbiologie GLIMS ®.
Résultats : sur cette période, 15337 naissances à terme ont eu lieu. Aucun cas d’infection néonatale au Streptocoque B n’a été diagnostiqué sur la période d’intérêt. Il y a eu 4 cas d’endométrites du post partum à Streptocoque B. La réalisation de la PCR en salle de naissance a permis le rattrapage de 621 cas de colonisation au Streptocoque B (4,2% des patientes).
Conclusion : l’absence de cas d’infection néonatale au Streptocoque B semble confirmer l’efficacité de la méthode combinée chez les femmes enceintes dans la réduction de la morbi-mortalité néonatale.

Mots clés

Fichier principal
Vignette du fichier
Medecine_ThEX_ALBERSAMMER_Leonie_DUMAS.pdf (2.14 Mo) Télécharger le fichier
Origine Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
Licence

Dates et versions

dumas-04355253 , version 1 (19-01-2024)

Licence

Identifiants

  • HAL Id : dumas-04355253 , version 1

Citer

Léonie Albersammer. Évaluation d’une méthode combinée pour le dépistage du Streptocoque B chez la femme enceinte sur la morbi-mortalité maternelle et néonatale. Médecine humaine et pathologie. 2023. ⟨dumas-04355253⟩
40 Consultations
32 Téléchargements

Partager

Gmail Mastodon Facebook X LinkedIn More