Intérêt de la copeptine dans le diagnostic du diabète insipide central
Résumé
Depuis ces dernières années, la copeptine, peptide synthétisé et libéré en quantité stoechiométrique avec l'hormone antidiurétique (ADH), a montré son intérêt dans le diagnostic du diabète insipide. Elle peut être dosée à la fin d'un test de restriction hydrique afin d'en améliorer les performances diagnostiques ou au cours de tests dynamiques. Des seuils prédictif et d'exclusion du risque de développer un diabète insipide central après une chirurgie hypophysaire sont proposés. Ce travail a permis de valider une méthode de dosage de la copeptine au CHU de Nantes par une technique d'immunofluorescence (trousse BRAHMS Copeptin proAVP KRYPTOR), selon les critères en vigueur. Il a également permis d'appliquer certains seuils proposés dans la littérature à une cohorte de patients du CHU de Nantes ayant bénéficié d'une chirurgie hypophysaire afin d'en évaluer les performances diagnostiques. Nous avons aussi utilisé le seuil proposé pour un test dynamique au glucagon chez une cohorte de patients présentant un syndrome polyuro-polydipsique en post-chirurgie hypophysaire.
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