Origine des fièvres prolongées chez l’enfant : étude observationnelle en Occitanie
Résumé
Les fièvres prolongées en pédiatrie posent la difficulté de la définition tant par la durée que par la température minimale. Elles posent aussi un problème de diagnostic et de prise en charge. Cette étude avait pour objectif principal d’établir l’origine des fièvres de plus de 7 jours chez l’enfant en région Occitanie. L’objectif secondaire était de déterminer la performance des examens complémentaires chez ces patients. Matériel et méthode : cette étude était une étude multicentrique observationnelle rétrospective qui a inclus tous les patients de 3 mois a 16 ans consultant pour de la fièvre supérieure à 38°C de plus de 7 jours aux urgences pédiatriques et hospitalisés dans les CHU de Montpellier entre mai 2022 et mai 2023, CHU de Toulouse et CH de Perpignan. Résultats : 64 patients ont été inclus avec une médiane d’âge de 3.83 ans (0.25-15.21) et une prédominance masculine (59.38%). Les premières causes de fièvre prolongée étaient infectieuses chez 43 patients (67.19%) puis inflammatoires chez 7 patients (10.94%). Chez 14 patients, aucun diagnostic n’a été retrouvé (21.88%). Une médiane de 17 examens complémentaire par patient était réalisée avec un taux de positivité médian de 33.33 (Q1-Q3 : 23.36-45.83). L’examen complémentaire le plus réalisé était la CRP chez 63 patients (98.43%) avec un taux de positivité de 76.19%. Conclusion : cette étude comme plusieurs autres études retrouve que les causes infectieuses sont les premières causes de fièvres prolongées chez l’enfant dont principalement des causes virales qui ne nécessitent pas d’explorations. Un protocole de prise en charge adapté est nécessaire pour faire une médecine plus standardisée.
Domaines
Médecine humaine et pathologieOrigine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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