Going to the Doctor While Fat: the Space Weight Takes up
Consulter quand on est gros-se : la place du poids
Résumé
Introduction : la Haute Autorité de Santé a publié des recommandations en 2011 sur le repérage et le traitement du surpoids et de l’obésité de l’adulte en soins de premier recours, où le calcul de l’indice de masse corporelle est au centre de la prise en charge. En 2017, Gras Politique a publié en ligne un document d’aide à la consultation de santé pour les personnes grosses. Un des axes de critique concerne l’abord systématique du poids en consultation, quel que soit le motif de recours aux soins. L’objectif de cette étude était d’explorer les facteurs qui pouvaient influencer le vécu des consultations médicales par les personnes grosses, aussi bien dans les consultations qu’en-dehors.
Matériels et Méthodes : dix-huit personnes grosses âgées de 20 à 49 ans ont participé chacune à un entretien individuel semi structuré. Les données ont été analysées en théorie ancrée.
Résultats : deux axes se sont dégagés : d’une part, les personnes grosses savaient qu’elles étaient grosse et que cela les rendait visibles, ce qui semblait être le point de départ des discriminations qu’elles pouvaient subir, mais dans l’ensemble elles vivaient plutôt bien leurs corps et dans leurs corps ; d’autre part, dans la situation de consultation médicale, s’est révélée une différence entre la temporalité médicale et le cheminement personnel des patient-es, et une absence de consensus concernant les objectifs de soins, ce qui rendait certaines consultations inconfortables. En fait, de nombreuses personnes grosses ont subi des expériences traumatiques de l’enfance et l’alimentation pouvait parfois être une stratégie pour ne pas ressentir le trauma et ses effets. La méconnaissance par les médecins de ce facteur de maintien de surpoids et d’obésité rendait difficile la relation thérapeutique et l’adhésion aux soins. Les participant-es ont proposé des conseils pour apaiser la relation thérapeutique.
Discussion : une prise en charge des patient-es dans leur globalité, y compris les antécédents d’expériences traumatiques de l’enfance, semble indispensable à l’amélioration de la relation thérapeutique et de l’adhésion aux soins.
Matériels et Méthodes : dix-huit personnes grosses âgées de 20 à 49 ans ont participé chacune à un entretien individuel semi structuré. Les données ont été analysées en théorie ancrée.
Résultats : deux axes se sont dégagés : d’une part, les personnes grosses savaient qu’elles étaient grosse et que cela les rendait visibles, ce qui semblait être le point de départ des discriminations qu’elles pouvaient subir, mais dans l’ensemble elles vivaient plutôt bien leurs corps et dans leurs corps ; d’autre part, dans la situation de consultation médicale, s’est révélée une différence entre la temporalité médicale et le cheminement personnel des patient-es, et une absence de consensus concernant les objectifs de soins, ce qui rendait certaines consultations inconfortables. En fait, de nombreuses personnes grosses ont subi des expériences traumatiques de l’enfance et l’alimentation pouvait parfois être une stratégie pour ne pas ressentir le trauma et ses effets. La méconnaissance par les médecins de ce facteur de maintien de surpoids et d’obésité rendait difficile la relation thérapeutique et l’adhésion aux soins. Les participant-es ont proposé des conseils pour apaiser la relation thérapeutique.
Discussion : une prise en charge des patient-es dans leur globalité, y compris les antécédents d’expériences traumatiques de l’enfance, semble indispensable à l’amélioration de la relation thérapeutique et de l’adhésion aux soins.
Domaines
Médecine humaine et pathologieOrigine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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