Association of serum calprotectin level with disease activity in giant cell arteritis - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2023

Association of serum calprotectin level with disease activity in giant cell arteritis

Association entre le taux de calprotectine sérique et l’activité de l’artérite à cellules géantes

Antoine Saut
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1369087

Résumé

Introduction: Giant cell arteritis (GCA) is a vasculitis with severe, life-threatening complications. Its management has recently been improved by anti-interleukin-6 (IL-6) biotherapies, which however negate classically used markers detecting disease activity, such as C-reactive protein (CRP). Calprotectin, an alarmin secreted by neutrophils, appears to be involved in the pathogenesis of GCA. Unaffected by anti-IL-6, it is already used to monitor activity in some inflammatory diseases. The aim of this study is to determine if serum calprotectin levels are associated with GCA activity. Method: Serum calprotectin levels were measured every 3 months for 1 year in a cohort of 22 GCA patients recruited from the Centre Hospitalo-Universitaire Grenoble-Alpes (CHUGA), alongside a clinical evaluation to determine disease status. A total of 68 samples were analyzed to compare serum calprotectin levels between 22 active and 46 inactive samples. Results: Serum calprotectin levels were significantly higher in active GCA (median 4.09, interquartile range (IQR) 2.62-5.62 mg/l) than in inactive phase (2.33, IQR 1.60-3.55 mg/l, p = 0.006). Calprotectin levels also correlated with CRP, IL-6 and Serum Amyloid A levels, but did not outperform CRP to detect disease activity. Its level at diagnosis was not associated with relapse during the first year either. Conclusion: serum calprotectin levels are associated with GCA activity. This marker stays reliable even in patients undergoing anti-IL-6 therapy, making it a useful tool for clinicians to monitor patients. Larger studies are now needed to confirm these results.
Introduction : L'artérite à cellules géantes (ACG) est une vascularite aux complications sévères pouvant engager le pronostic vital. Sa prise en charge a récemment été améliorée par les biothérapies anti-interleukine-6 (IL-6), ayant aussi pour effet de négativer les marqueurs classiquement utilisés pour détecter l'activité de la maladie, comme la protéine C-réactive (CRP). La calprotectine, une alarmine sécrétée par les polynucléaires neutrophiles, semble intervenir dans la pathogénie de l'ACG. Non influencée par les anti-IL-6, elle permet déjà de suivre l'activité de certaines pathologies inflammatoires. L'objectif de cette étude est de déterminer si le taux de calprotectine sérique est associé à l'activité de l'ACG. Méthode : Le taux de calprotectine sérique a été mesuré tous les 3 mois durant 1 an dans une cohorte de 22 patients atteints d'ACG recrutés au Centre Hospitalo-Universitaire Grenoble-Alpes (CHUGA), parallèlement à une évaluation clinique afin de déterminer le statut actif ou non de la maladie. Au total, 68 échantillons ont pu être analysés afin de comparer le taux sérique de calprotectine entre les 22 prélèvements en phase active et les 46 en phase inactive. Résultats : Le taux de calprotectine sérique est significativement plus élevé en cas d'ACG active (médiane 4.09, écart interquartile (EIQ) 2.62–5.62 mg/l) par rapport à la phase inactive (2.33, EIQ 1.60–3.55 mg/l, p = 0.006). Le taux de calprotectine est de plus corrélé au taux de CRP, d'IL-6 et de Sérum Amyloïde A, mais n'est pas plus discriminant que la CRP pour détecter l'activité de la maladie. Son taux au diagnostic n'est pas non plus associé à la survenue d'une rechute durant la première année. Conclusion : le taux de calprotectine sérique est associé à l'activité de l'ACG. Ce marqueur reste fiable même chez les patients sous anti-IL-6, soulignant son utilité pour le suivi de la maladie. Des études de plus grande ampleur sont désormais nécessaires pour confirmer ces résultats.
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dumas-04525242 , version 1 (28-03-2024)

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Citer

Antoine Saut. Association of serum calprotectin level with disease activity in giant cell arteritis. Human health and pathology. 2023. ⟨dumas-04525242⟩
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