Porphyromonas gingivalis : pathogénicité et implications dans la pneumonie
Résumé
Porphyromonas gingivalis est une bactérie orale anaérobie à gram négatif importante dans la pathogénèse de la maladie parodontale. Elle possède de nombreux facteurs de virulence qui lui permettent de survivre et d'infecter le milieu buccal. Porphyromonas gingivalis a également une action à distance de la cavité buccale. Depuis plusieurs années, son implication dans certaines maladies systémiques est étudiée. Elle est notamment étudiée dans le cadre de la pneumonie, la 5ème infection pulmonaire la plus meurtrière dans le monde. En effet, les voies respiratoires hautes créent un lien direct entre la cavité buccale et les poumons. Ce travail de thèse est une étude de la littérature mettant en lien le rôle pathogène de Porphyromonas gingivalis dans la genèse ou l'aggravation de la pneumonie d'aspiration. Ainsi, il est montré que la bactérie provoque une inflammation pulmonaire, mais surtout elle est capable de développer des synergies et d'amplifier le pouvoir pathogène de bactéries pulmonaires comme Streptococcus pneumoniae. Les études épidémiologiques montrent que la population âgée et plus particulièrement celle en EHPAD et dans les hôpitaux est la plus à risque de développer cette pathologie et que l'hygiène bucco-dentaire est primordiale dans la prévention de celle-ci. D'autres études sont nécessaires afin de déterminer si l'aspiration de Porphyromonas gingivalis peut aussi avoir un impact sur une population saine et plus jeune.
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