Dépistage et prise en charge de la scoliose idiopathique chez les enfants et les adolescents : pratique des médecins généralistes du Var - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2024

Dépistage et prise en charge de la scoliose idiopathique chez les enfants et les adolescents : pratique des médecins généralistes du Var

Résumé

Introduction : la scoliose est une déformation tridimensionnelle du rachis, caractérisée par un angle de Cobb supérieur à dix degrés dans le plan frontal sur une radiographie. Dans 80% des cas, elle est d'origine idiopathique. Sa prévalence en France est de 0,5% à 2%. La scoliose se manifeste généralement pendant l'enfance, et il existe un risque accru d'aggravation pendant la puberté. Les médecins généralistes jouent un rôle crucial dans le dépistage précoce et le suivi de la scoliose afin de prévenir les conséquences fonctionnelles et esthétiques qui peuvent être importante. Objectif : l’objectif principal de notre étude est d’analyser la pratique des médecins généralistes du département du Var dans le cadre du dépistage de la scoliose idiopathique chez les enfants et les adolescents. Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude épidémiologique transversale observationnelle descriptive, réalisée par un auto-questionnaire respectant l’anonymat, diffusé par mail et par QR code, aux médecins généralistes du département du Var. Résultats : lorsque les médecins généralistes s'auto-évaluent sur une échelle de 0 à 10 en termes de connaissances des recommandations de la HAS, plus de la moitié des médecins (52,7%) indiquent ne pas se sentir à l'aise. Le dépistage est principalement réalisé entre 6 et 8 ans et terminent entre 16 et 18 ans (filles et garçons confondus). Les principaux éléments recherchés à l’examen clinique étaient la présence d’une gibbosité (100%) et le contrôle de la rectitude du rachis (90,5%). 37,8% des médecins considèrent que l’attitude scoliotique est une scoliose de faible amplitude. 78,4% des médecins généralistes l’imagerie par le système EOS était privilégiée. L’âge est le principal élément utilisé avec l’angle de Cobb pour déterminer le potentiel évolutif. Le test de Risser n’est utilisé que par 20,3 % des médecins. 67,6 % des médecins pensent que la douleur peut être présente dans une scoliose idiopathique. 1 médecin sur 2 instaure un suivi tous les six mois pour une scoliose idiopathique. 71,6% d’entre eux prescrivent de la kinésithérapie chez les patients asymptomatiques et 44,6% prescrivent des semelles orthopédiques. Lorsque les médecins généralistes demandent l’avis d’un spécialiste, il s’agit majoritairement, pour 79,7% d’entre eux, d’un chirurgien orthopédiste pédiatrique. Conclusion : le dépistage de la scoliose était globalement bien réalisé par les médecins généralistes du Var, même si certaines connaissances pourraient être approfondies. Malgré cela, des idées préconçues persistent. Ces lacunes en matière de connaissances pourraient être comblées grâce à la formation médicale continue et à une diffusion de la synthèse réalisée.
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THESE - FLORIAN LOPEZ - 30 AVRIL 2024 .pdf (3.57 Mo) Télécharger le fichier
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Dates et versions

dumas-04567531 , version 1 (03-05-2024)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-04567531 , version 1

Citer

Florian Lopez. Dépistage et prise en charge de la scoliose idiopathique chez les enfants et les adolescents : pratique des médecins généralistes du Var. Sciences du Vivant [q-bio]. 2024. ⟨dumas-04567531⟩
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