Vaccination anti-pneumococcique des patients vivant avec un diabète : enquête de pratique - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2024

Practice survey of pneumococcal vaccination in diabetes mellitus amongst general practitioners, general medicine interns and community pharmacists

Vaccination anti-pneumococcique des patients vivant avec un diabète : enquête de pratique

Résumé

State of the Question. Diabetes increases the risk of infections, particularly those caused by pneumopathies. In 2017, recommendations were introduced concerning pneumococcal vaccination. Vaccination coverage in the diabetic population is insufficient. The objective of this descriptive observational cross-sectional study is to evaluate the understanding of healthcare professionals concerning these recommendations. Methods. We provided 12 clinical scenarios via an online survey to general practitioners, general medicine interns, and community pharmacists, asking them to decide if pneumococcal vaccination was appropriate. The primary objective was the concordance of the answers with the current recommendations. Results. Out of 109 usable responses, the overall success rate on the questionnaire for all healthcare professionals was 81.5% (SD 17.1), ranging from 88.6% (9.5) for interns, 79.9% (16.4) for physicians, and 73.6% (24.8) for pharmacists. Three clinical vignettes proved challenging for the professionals being assessed, each focusing on a different scenario: well-managed type 2 diabetes (T2D) treated with monotherapy, T2D regulated by hygienic-dietary guidelines, and well-managed type 1 diabetes (T1D). Discussion/Conclusion. Although the overall success rate was 81.5%, this study recommends focused professional training to address the identified gaps. The primary public health message derived from our study emphasizes the necessity of vaccinating all T2D patients undergoing pharmacological treatment, irrespective of age or comorbidities, as well as all T1D patients, regardless of age or glycemic control.
Introduction. Le diabète augmente le risque d’infections, dominées par les pneumopathies. En 2017, la vaccination antipneumococcique a fait l’objet de recommandations ciblant les personnes à risques dont les diabétiques. La couverture vaccinale dans la population diabétique reste insuffisante. Cette étude observationnelle transversale descriptive vise à évaluer les connaissances des professionnels de santé concernant ces recommandations. Méthodes. Nous avons soumis 12 vignettes cliniques, via un questionnaire en ligne, à des médecins généralistes, internes de médecine générale et pharmaciens d’officine, en leur demandant de déterminer si la vaccination antipneumococcique était indiquée. L’objectif principal était la concordance des réponses avec les recommandations en vigueur. Résultats. Sur 109 réponses exploitables, le taux de réussite au questionnaire de l’ensemble des professionnels de santé est de 81.5% (SD 17.1), et s’échelonne de 88.6% (9.5) pour les internes à 79.9% (16.4) pour les médecins et 73.6% (24.8) pour les pharmaciens. Trois vignettes cliniques ont mis en difficulté les professionnels testés et portent sur les situations suivantes : diabète de type 2 (DT2) bien contrôlé par monothérapie, DT2 équilibré par règles hygiéno-diététiques, et diabète de type 1 (DT1) bien contrôlé. Discussion / Conclusion. Malgré un taux de réussite global de 81.5%, cette étude suggère des actions de formation professionnelle ciblant les lacunes identifiées. La nécessité de vacciner tout patient DT2 relevant d’un traitement pharmacologique, quel que soit son âge ou ses comorbidités, ainsi que tout patient ayant un DT1 quel que soit son âge ou son contrôlé glycémique, est le message de santé publique principal issu de notre étude.
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2024GRAL5036_benhamou_talia_et_voirin_come_dif.pdf (3.34 Mo) Télécharger le fichier
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Dates et versions

dumas-04578588 , version 1 (17-05-2024)

Identifiants

Citer

Talia Benhamou, Côme Voirin. Vaccination anti-pneumococcique des patients vivant avec un diabète : enquête de pratique. Médecine humaine et pathologie. 2024. ⟨dumas-04578588⟩
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