Utilisations, apports et limites de la thérapie par réalité virtuelle dans le spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
Résumé
Les troubles du spectre de la schizophrénie et apparentés, touchent 3% de la population mondiale, et entrainent des conséquences fonctionnelles majeures malgré des traitements bien conduits. Les avancées technologiques ont permis l’essor d’une nouvelle psychothérapie depuis la fin du XXème siècle : la thérapie par réalité virtuelle. Celle-ci étant reconnue efficace dans les troubles type anxieux, les chercheurs étudient son intérêt dans la schizophrénie et troubles apparentés. Objectif : Dans cette thèse, nous effectuons une revue systématique de la littérature afin de présenter les utilisations de cette thérapie, ainsi que leurs apports et leurs limites dans le traitement du spectre de la schizophrénie et apparentés. Méthode : Nous avons suivi la méthode PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) : 224 résultats ont été extraits des bases de données Pubmed, Cochrane et Science Direct jusqu’à novembre 2023. 19 articles ont été inclus dans la revue dont 12 essais comparatifs randomisés. Résultats : ltherapies études incluses évaluent des protocoles ciblant des symptômes spécifiques résistant au traitement classique : la symptomatologie psychotique positive avec les protocoles AVATAR, VR-CBT, THRIVE ; la symptomatologie psychotique négative avec le protocole V-NEST, les troubles cognitifs avec Neuro-VR, DiSCoVR, le protocole de Park en 2011, VR-ToMIS ; l’agoraphobie comorbide avec GameChange. Ces protocoles apportent un intérêt dans la prise en charge du symptôme ciblé sauf en ce qui concerne les protocoles THRIVE et DiSCoVR. Discussion : Les protocoles étudiés visent certains symptômes de la psychose, résistant aux traitements classiques. Ils n’ont pas pour but de prendre en charge les décompensations aigües. Les résultats des études incluses sont prometteurs mais demandent à être confirmés par des essais comparatifs de forte puissance face à d’autres thérapies reconnues comme efficaces dans le traitement de la symptomatologie psychotique.
Domaines
Médecine humaine et pathologieOrigine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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