Mémoires Année : 2024

Pharmacists' calls to the 15 in the context of reduced access to primary care: retrospective analysis and qualitative questionnaire of dispensing pharmacies in Isère

Les appels des pharmaciens au centre 15 dans le cadre d’une diminution de l’accès aux soins de premier recours : analyse rétrospective et questionnaire qualitatif auprès des officines iséroises

Manon Bernard
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1418368
  • IdRef : 280469152

Résumé

Worsening access to healthcare may increase demands for unscheduled primary care, which sometimes requires a doctor's advice. This kind of primary care demands force pharmacists sometimes to call medical dispatch for medical advice. As this type of pharmacy request wasn’t well documented, our goal was to describe and analyze it. We studied calls to the medical dispatch of Isère area in France from pharmacies in 2022 and 2023, corresponding to 708 medical dispatch files. The results showed that 37.1% of these calls were for non-emergency reasons. Those cases would have been dealt with by community medicine. Moreover, these calls for non-urgent reasons doubled between 2022 and 2023. Among the reported no-urgent problems, drug-related issues such as shortages, dosage errors, or expired prescriptions, were the most prevalent. To complete our study, we asked dispensing pharmacists about five no-urgent clinical situations selected from studied calls. Our purpose was to improve our comprehension on dealing with those types of non-related emergency requests. This form confirmed the hypothesis that the first contact remains the general practitioner for non-urgent situations. However, when the general practitioner was unavailable, the pharmacists had to find other ways of coping with the situation, such as offering teleconsultation or even calling the 15 for at least 25% of them. This study therefore shows that the role of the dispensing pharmacist can provide a partial response to this mismatch between supply and demand in primary care. More and more tasks are being assigned to pharmacists such as diagnosis screening, administering vaccines and carrying out medication reviews. However, with healthcare system deterioration and growing medical demand, his role and tasks need some evolution.
Dans un contexte de dégradation de l’accessibilité aux soins et face à une hausse de la demande de soins non programmés qui nécessite parfois l’avis d’un médecin, les pharmaciens peuvent appeler le 15 pour obtenir un conseil médical. Ce recours depuis une officine étant peu documenté, nous avons eu pour objectif de le décrire et l’analyser. Nous avons analysé les appels au centre 15 émanant d’officines de l’Isère en 2022 et 2023, ce qui correspond à 708 dossiers de régulation médicale. Les résultats ont montré que 37,1% de ces appels correspondaient à des motifs non urgents relevant de la médecine de ville. Ces sollicitations pour des motifs non urgents ont doublé entre 2022 et 2023. Parmi ceux-ci, les problèmes médicamenteux tels que les pénuries de médicaments, les erreurs de posologie ou les ordonnances caduques étaient les plus représentés. Afin de compléter notre étude, nous avons souhaité interroger les pharmaciens officinaux sur cinq situations cliniques non urgentes sélectionnées parmi les appels au 15 dans le but de mieux connaître leur démarche de prise en charge face à ce type de demande. Ce questionnaire a conforté l’hypothèse que le premier contact en cas de nécessité reste le médecin généraliste pour des situations non urgentes. Mais que faute de pouvoir le joindre, les pharmaciens doivent alors trouver d’autres recours tels que proposer une téléconsultation ou même solliciter le 15 pour au moins 25% d’entre eux. A travers ce travail, on constate donc que le rôle du pharmacien d’officine peut représenter une réponse partielle à cette inadéquation entre l’offre et la demande de soins de premier recours. De plus en plus de missions lui sont d’ailleurs attribuées telles que des activités de dépistage, l’administration de vaccins ou la réalisation de bilans de médication. Cependant, dans ce contexte de dégradation du système de soins et face à une demande croissante d’ordre médical, son rôle et ses missions vont probablement être amenés à évoluer.
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dumas-04707998 , version 1 (24-09-2024)

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Citer

Manon Bernard. Les appels des pharmaciens au centre 15 dans le cadre d’une diminution de l’accès aux soins de premier recours : analyse rétrospective et questionnaire qualitatif auprès des officines iséroises. Sciences pharmaceutiques. 2024. ⟨dumas-04707998⟩
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