Interest of the sport concussion assessment tool in the diagnosis of concussions in athletes
Intérêt de la sport concussion assessment tool dans le diagnostic des commotions cérébrales chez le sportif
Abstract
Introduction: The Sport Concussion Assessment Tool-Fifth Edition (SCAT5) and its predecessors, including the SCAT, SCAT2, and SCAT3, were created to adapt existing tests and endorsed by the Concussion in Sport Group to establish a standardized assessment protocol for evaluating acute concussion cases.
Objective: We aim to evaluate the metrological properties, validity and reliability, of the SCAT (third and fifth versions) to determine if their use is relevant among athletes.
Method: The Google Schoolar and PubMed databases were searched to include cross-sectional diagnostic studies between 2013 and 2024 in this review. Data extraction, and bias assessment were performed by a single reviewer using QUADAS 2 ans QAREL scales. Included studies had to address one of the following properties: validity (sensitivity and specificity). The target population was athletes.
Results : The results obtained for validity are as follows: the PCSS subtest and symptom severity are the most sensitive of the three. According to Chin et al., for the scale scoring symptom severity, the control group obtains an average score of 4.50 and the case group 24.91 at 24 hours. According to Jared M. Bruce et al., the sensitivity of the symptom scale is 87.86%, and the sensitivity of the severity symptom test is 81.43%. Overall, all articles agree that the subtest with the highest reliability is PCSS.
Conclusion: Despite these shortcomings to consider in its use, the SCAT remains a useful therapeutic tool in screening and managing concussion. It enables the therapist to be guided in the decision-making process of whether or not to remove the suspected concussion athlete from the game.
Introduction : la Sport Concussion Assessment Tool 5 (SCAT5) et ses versions précédentes, la SCAT, SCAT2 et SCAT3, ont été créés en adaptant des tests existants et approuvés par le Concussion in Sport Group pour établir un protocole d'évaluation standardisé pour évaluer les cas de commotion cérébrale aiguë.
Objectif : notre objectif est d'évaluer les propriétés métrologiques, la validité et la fiabilité des SCAT (troisième et cinquième versions) afin de déterminer si leur utilisation est pertinente chez les sportifs.
Méthode : les bases de données Google Schoolar et PubMed ont été consultées pour inclure des études diagnostiques transversales entre 2013 et 2024 dans cette revue. L'inclusion des études, l'extraction des données et l'évaluation des biais en utilisant la QUADAS 2 et la QAREL ont été effectuées par un seul évaluateur. Les études incluses devaient aborder l'une des propriétés suivantes : la validité (sensibilité et spécificité). La population cible était les sportifs.
Résultat : les résultats obtenus pour la validité sont les suivants : le sous-test PCSS et la gravité des symptômes sont les plus sensibles des trois. Selon Chin et al., pour l’échelle de gravité des symptômes, le groupe témoin obtient un score moyen de 4,50 et le groupe de cas 24,91 à 24 heures. Selon Jared M. Bruce et al., la sensibilité de l'échelle des symptômes est de 87,86 % et la sensibilité du test de gravité des symptômes est de 81,43 %. Dans l’ensemble, tous les articles s’accordent sur le fait que le sous-test le plus fiable est le PCSS.
Conclusion : malgré des défaillances à prendre en compte lors de son utilisation, la SCAT reste un outil thérapeutique utile dans le dépistage et la gestion des CC. Il permet au thérapeute d’être guidé dans la prise de décision de sortir ou pas du jeu le sportif suspecté de commotion.
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