The Interest of aerobic training on the mitigation of the impact of perceived fatigue in patients with multiple sclerosis
L’intérêt de l’entrainement à dominante aérobie sur l’atténuation de l’impact de la fatigue perçue chez les patients atteints de sclérose en plaques
Résumé
Multiple Sclerosis (MS) is a chronic disease described by a very important clinical variability impacting considerably the daily life of patients. Nowadays, it is proven that physical activity allows patients to live better with their illness.
Objectives: Our purpose is to investigate if there is a superior effectiveness of aerobic training to mitigating the impact of fatigue.
Method: 3 databases namely Pedro, PubMed, and Cochrane were used to include eligible studies for our review. Included studies were to study the impact of fatigue with MFIS, FSS, FSCM scales, quality of life with SF-36, MSQOL54, SIP and MSIS-29 scales and/ or aerobic capacity with VO2 max. The Pedro Scale is used to assess their methodological quality. The level of evidence of our results is assessed from the GRADE system.
Results: We found 6 articles who compared our intervention with conventional physiotherapy and with groups without intervention. About the fatigue, the decreases are statistically insignificant overall except for a significant effect of the physical dimension of fatigue. For quality of life, the significance of our results is quite divergent from one study to another. Finally, for aerobic capacity, most of our results show a statistically significant increase.
Discussion: Although our results are divergent in terms of significance around our study criteria, we must emphasize the presence of significant methodological limitations and statistical and clinical heterogeneity in all our studies. The levels of evidence for these results are then “low” or “very low”, reducing our confidence in these results. Conclusion: As a final observation, we cannot conclude on a greater reduction of the impact of fatigue in this MS patients, but new clinical and research perspectives are highlighted in this review with beginnings promising effects to investigate over a longer period
Résumé : Introduction : La sclérose en plaques (SEP) est une maladie chronique et décrite par une variabilité clinique très importante impactant considérablement le quotidien de ces patients. Aujourd’hui, il est prouvé que l’activité physique permet aux patients de mieux vivre avec leur maladie. Objectif(s) : L’objectif principal est de rechercher s’il existe une efficacité supérieure de l’entrainement à dominante aérobie dans l’atténuation de l’impact de la fatigue. Méthode : 3 bases de données à savoir Pedro, PubMed et Cochrane ont été investiguées pour inclure des études éligibles pour cette revue. Les études incluses devaient étudier l’impact de la fatigue avec les échelles MFIS, FSS et FSMC, la qualité de vie avec SF-36, MSQOL54, SIP et MSIS-29 et/ ou la capacité aérobie avec la VO2 max. L’échelle Pedro est utilisée pour évaluer leur qualité méthodologique. Le niveau de preuve de nos résultats est évalué à partir du système GRADE.
Résultats : Nous avons inclus 6 articles comparant notre intervention avec la kinésithérapie conventionnelle et avec des groupes sans intervention. Concernant la fatigue, les diminutions sont globalement statistiquement non significatives à l’exception d’un début d’effet significatif sur la dimension physique de la fatigue. Pour la qualité de vie, nos résultats sont assez divergents d’une étude à une autre. Enfin, pour la capacité aérobie, la majorité de nos résultats montre une augmentation statistiquement significative.
Discussion : Bien que nos résultats autour de nos critères d’études soient divergents en termes de significativité, il faut souligner la présence de limites méthodologiques conséquentes et d’une hétérogénéité statistique et clinique dans l’ensemble de nos études. Les niveaux de preuve de ces résultats sont alors « faibles » voir « très faible », réduisant notre confiance sur ces résultats.
Conclusion : Nous ne pouvons pas conclure sur une réduction plus importante de l’impact de la fatigue chez ces patients SEP. Cependant, de nouvelles perspectives sur l’aspect clinique et sur le plan de la recherche sont soulignées dans cette revue avec des débuts d’effets prometteurs à investiguer sur une plus longue période.
| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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