Introduction : cette étude vise à comparer les résultats fonctionnels et radiologiques des patients ayant subi une butée coracoïdienne pour traiter une instabilité gléno-humérale antérieure. L’étude se concentre sur deux techniques : la procédure à ciel ouvert et celle réalisée sous arthroscopie. Méthodologie : il s’agit d’une étude rétrospective menée sur une cohorte de 41 patients opérés entre 2010 et 2020. L’évaluation s’est concentrée sur les taux de récidive, les complications post-opératoires, les scores fonctionnels, ainsi que les dimensions et la position de la butée. Les patients ont été suivis avec des évaluations cliniques et radiographiques, dont des scanners post-opératoires. Résultats : les deux techniques ont montré des résultats comparables en termes de récidive de l’instabilité (10 % pour le ciel ouvert et 20 % pour l’arthroscopie). Les scores fonctionnels (SSV, Walch-Duplay, Rowe) n’ont montré aucune différence significative entre les deux groupes. Toutefois, les patients opérés par arthroscopie ont repris le sport plus rapidement (75 % contre 43 %). La satisfaction esthétique et la taille des cicatrices étaient également en faveur de l’arthroscopie. Conclusion : les deux techniques de butée coracoïdienne, à ciel ouvert et sous arthroscopie, offrent des résultats fonctionnels et radiologiques similaires à moyen terme. L’arthroscopie, bien que techniquement plus complexe, présente des avantages en termes de satisfaction à court terme.