Influence de la composition corporelle préopératoire sur les suites opératoires après duodénopancréatectomie
Abstract
Introduction : l’influence de la composition corporelle sur les suites opératoires après résection du pancréas céphalique reste peu rapportée dans la littérature. Matériel et méthodes : tous les patients opérés d’une duodénopancréatectomie céphalique ou totale entre 2022 et 2023 ont été inclus. La composition corporelle préopératoire a été évaluée par bioimpédancemétrie et son association avec les suites opératoires a été analysée. Résultats : parmi 79 patients inclus, l’indice d’adiposité corporelle (IAC) préopératoire était indépendamment associé à la survenue de complications sévères (OR=1.083, CI95% 1.017-1.153, p=0.013), alors que l’indice de masse squelettique (IMS) était associé à un effet protecteur sur la survenue de complications sévères seulement en analyse univariée. L’IMS était le seul facteur indépendamment associé à la nécessité ou non d'un support nutritionnel postopératoire (OR=0.397, CI95% 0.287-0.549, p=0.022). Conclusion : la composition corporelle influence les résultats après résection du pancréas céphalique, notamment l’IAC. Les stratégies, telles que la préhabilitation, pour moduler la composition corporelle en préopératoire restent à être définies.
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