Experiencing postpartum depression from the patients' perspective: A qualitative study using a phenomenological approach.
Vécu de la dépression du post-partum du point de vue des patientes : étude qualitative par approche phénoménologique
Résumé
Introduction: postpartum depression represents a significant public health issue and the importance of its screening and treatment is well-established. However, this pathology remains underdiagnosed in France. Qualitative studies on postpartum depression in general practice are scarce, with the majority of existing research focusing on gathering the perspectives of medical professionals. The objective of this study it twofold: firstly, to examine the experiences of women who have suffered from postpartum depression, and secondly, to assess the role of their general practitioner in their care.
Method: a qualitative study employing interpretative phenomenology was conducted with women who had experienced postpartum depression in the two years prior to recruitment. Thirteen semi-structured interviews were conducted between March 2023 and February 2024.
Results: the results demonstrate the profound difficulties experienced by those afflicted with this form of depression, due to the intensity of its symptoms and the far-reaching repercussions on the personal, familial, and social spheres. The upheavals occurring during the postnatal period are socially perceived as a source of happiness and fulfilment for women. This makes it difficult for patients to express psychological suffering, which contributes to a general taboo on postnatal depression and complicates its detection. The impact of healthcare professionals on the patient’s experience of the long diagnostic and therapeutic process is essential. Patients expect healthcare professionals to listen to them and reassure them, and they value the relationship of trust with their general practitioner. Support from family and friends, and sharing experiences with peers, are essential. Patients expressed expectations of better post- partum support, consideration of psychological health during the perinatal period, and the inclusion of the father in the care provided.
Discussion and conclusion: the detection and care of patients suffering from postpartum depression could be improved. The introduction of mandatory early postnatal interviews in 2022 could potentially contribute to this improvement, although the impact remains to be studied. It is crucial to inform women about postnatal depression during the perinatal period, as this helps to break the taboo surrounding this condition. It is similarly vital to reinforce the role of the general practitioner as the primary source of support for patients, and to consider partners in the care of maternal postpartum depression.
Method: a qualitative study employing interpretative phenomenology was conducted with women who had experienced postpartum depression in the two years prior to recruitment. Thirteen semi-structured interviews were conducted between March 2023 and February 2024.
Results: the results demonstrate the profound difficulties experienced by those afflicted with this form of depression, due to the intensity of its symptoms and the far-reaching repercussions on the personal, familial, and social spheres. The upheavals occurring during the postnatal period are socially perceived as a source of happiness and fulfilment for women. This makes it difficult for patients to express psychological suffering, which contributes to a general taboo on postnatal depression and complicates its detection. The impact of healthcare professionals on the patient’s experience of the long diagnostic and therapeutic process is essential. Patients expect healthcare professionals to listen to them and reassure them, and they value the relationship of trust with their general practitioner. Support from family and friends, and sharing experiences with peers, are essential. Patients expressed expectations of better post- partum support, consideration of psychological health during the perinatal period, and the inclusion of the father in the care provided.
Discussion and conclusion: the detection and care of patients suffering from postpartum depression could be improved. The introduction of mandatory early postnatal interviews in 2022 could potentially contribute to this improvement, although the impact remains to be studied. It is crucial to inform women about postnatal depression during the perinatal period, as this helps to break the taboo surrounding this condition. It is similarly vital to reinforce the role of the general practitioner as the primary source of support for patients, and to consider partners in the care of maternal postpartum depression.
Introduction : malgré l’importance établie du dépistage et de la prise en charge de la dépression du post-partum, problème de santé publique essentiel, cette pathologie reste sous-diagnostiquée en France. Les études qualitatives s'intéressant à la dépression du post-partum en médecine générale sont rares et ont principalement cherché à recueillir le point de vue des médecins. L’objectif de cette étude est, dans un premier temps, d’explorer le vécu des femmes ayant traversé une dépression post-partum et dans un second temps, d’analyser le rôle tenu par leur médecin traitant dans leur prise en charge.
Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative, en utilisant la phénoménologie interprétative, auprès de femmes ayant vécu une dépression du post-partum dans les deux ans précédant le recrutement. Treize entretiens semi-dirigés ont été effectués entre mars 2023 et février 2024.
Résultats : les résultats nous montrent la difficulté du vécu de cette dépression, par l’intensité de ses symptômes et ses multiples retentissements sur la sphère personnelle, familiale et sociale. Sa survenue dans une période postnatale elle-même riche en bouleversements et perçue socialement comme source de bonheur et d’accomplissement, rend difficile l’expression de la souffrance psychique par les patientes confrontées au tabou de la dépression postnatale, et complique son dépistage. L’impact des professionnels de santé dans le vécu du long parcours diagnostique et thérapeutique est essentiel. Des qualités d’écoute et de réassurance sont attendues par les patientes et la relation de confiance avec le médecin traitant est particulièrement appréciée. Le soutien familial et amical et le partage d’expériences avec des pairs sont primordiaux. Un meilleur accompagnement au post-partum, une prise en compte de la santé psychique pendant la période périnatale et l’intégration du père à la prise en charge sont autant d’attentes exprimées par les patientes.
Discussion et conclusion : le dépistage et la prise en charge des patientes souffrant de dépression du post-partum semblent encore perfectibles. L’entretien postnatal précoce instauré en 2022 pourrait contribuer à une amélioration et son impact reste à étudier. Informer les femmes sur la dépression postnatale pendant la période périnatale semble essentiel et contribue à briser le tabou qu’elle représente. Il est aussi important de renforcer la place du médecin traitant afin qu’il soit un soutien de choix des patientes et de prendre en compte le partenaire dans la prise en charge de la dépression maternelle du post-partum.
Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative, en utilisant la phénoménologie interprétative, auprès de femmes ayant vécu une dépression du post-partum dans les deux ans précédant le recrutement. Treize entretiens semi-dirigés ont été effectués entre mars 2023 et février 2024.
Résultats : les résultats nous montrent la difficulté du vécu de cette dépression, par l’intensité de ses symptômes et ses multiples retentissements sur la sphère personnelle, familiale et sociale. Sa survenue dans une période postnatale elle-même riche en bouleversements et perçue socialement comme source de bonheur et d’accomplissement, rend difficile l’expression de la souffrance psychique par les patientes confrontées au tabou de la dépression postnatale, et complique son dépistage. L’impact des professionnels de santé dans le vécu du long parcours diagnostique et thérapeutique est essentiel. Des qualités d’écoute et de réassurance sont attendues par les patientes et la relation de confiance avec le médecin traitant est particulièrement appréciée. Le soutien familial et amical et le partage d’expériences avec des pairs sont primordiaux. Un meilleur accompagnement au post-partum, une prise en compte de la santé psychique pendant la période périnatale et l’intégration du père à la prise en charge sont autant d’attentes exprimées par les patientes.
Discussion et conclusion : le dépistage et la prise en charge des patientes souffrant de dépression du post-partum semblent encore perfectibles. L’entretien postnatal précoce instauré en 2022 pourrait contribuer à une amélioration et son impact reste à étudier. Informer les femmes sur la dépression postnatale pendant la période périnatale semble essentiel et contribue à briser le tabou qu’elle représente. Il est aussi important de renforcer la place du médecin traitant afin qu’il soit un soutien de choix des patientes et de prendre en compte le partenaire dans la prise en charge de la dépression maternelle du post-partum.
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Médecine humaine et pathologieOrigine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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