Level of relationship between delay in surgical management of geriatric patients with hip fracture and the Nottingham Hip Fracture Score (NHFS), a score predictive of 30-day mortality
Niveau de relation entre le délai de prise en charge chirurgicale des patients gériatriques ayant une fracture de l’extrémité supérieure du fémur (FESF) et le Nottingham Hip Fracture Score (NHFS), score prédictif de mortalité à 30 jours. Facteurs influençant le délai de prise en charge au bloc opératoire
Résumé
Introduction: Hip fracture is a pathology of increasing incidence with functional consequences, high mortality and a high public health cost. The NFHS score has been studied to predict 30-day mortality in patients with this pathology. We wished to study the relationship between the NFHS score and the delay in surgical management, on the assumption that patients most at risk of short-term mortality would be managed within less than 48 hours. Method: monocentric retrospective observational study including 140 patients in 2022 at the Pellegrin hospital in Bordeaux. Results: there was no significant difference between predicted 30-day mortality and time to surgery. However, half the patients in our study underwent surgery more than 48 hours after admission. Conclusion: at present, the delay in surgical management of hip fracture is not correlated with the predictive mortality score. However, given the high delays in surgical management, it would be relevant to better prioritize surgical emergencies.
Introduction : la FESF est une pathologie d’incidence croissante avec des conséquences fonctionnelles, une mortalité élevée et un coup de santé publique élevé. Le score NHFS a été étudié pour prédire la mortalité à 30 jours des patients atteints de cette pathologie. Nous souhaitions étudier le lien entre le score NFHS et le délai de prise en charge chirurgicale dans l’hypothèse où les patients les plus à risque de mortalité à court terme seraient pris en charge dans un délai inférieur à 48 heures. Méthode : étude observationnelle rétrospective monocentrique incluant 140 patients sur l’année 2022 au CHU de Bordeaux à l’hôpital de Pellegrin. Résultats : nous n’avons pas retrouvé de différence significative concernant la mortalité prédite à 30 jours et le délai de prise en charge chirurgicale. Cependant la moitié des patients de notre étude sont opérés plus de 48 heures après leur admission. Conclusion : le délai de prise en charge chirurgicale des FESF n’est pas corrélé au score NHFS. Cependant au vu des délais de prise en charge chirurgicale élevés, Il serait pertinent de mieux hiérarchiser les urgences chirurgicales.
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