Efficiency of transcutaneous electric neurostimulation (tens) in post-stroke spasticity rehabilitation.
L’efficacité de la neurostimulation électrique transcutanée (tens) dans la rééducation de la spasticité chez le patient post-accident vasculaire cérébral
Abstract
Introduction and main goals: Spasticity, with the central neurological pathologies’ growth nowadays, has become a real Public Health problem. The treatment of the symptoms remains either ephemeral or really invasive. The main goal of this review is to demonstrate (or not) the efficiency of the TENS method on this post-stroke spasticity. Method: A selection of five randomized clinical trials has been done on two scientific data bases: PubMed and Pedro. These five articles have been put through filters in order to gather data that’s as comparable as possible. A meta-analysis had been generated for four of the five selected articles. Results: The selected clinical trials offer favourable results for the use of TENS on post-stroke spasticity according to the modified Ashworth Scale. All the results are qualified as statistically significant (p < 0,05), with Cohen’s d (effect size) superior to 0,5. Discussion: Even with significant results on a statistic approach, the clinical applicability remains to be proven by the creation of more clinical trials with a larger population and other modalities such as an after treatment long term follow-up.
Introduction et objectifs principaux : la spasticité, avec la forte croissance des atteintes neurologiques centrales aujourd’hui, devient un réel problème de santé publique. Les traitements de ses symptômes restent aujourd’hui soit très éphémères, soit très invasifs. L’objectif principal de cette revue est de démontrer (ou non) l’efficacité de la méthode de TENS sur cette spasticité après un AVC.
Méthode : une sélection de cinq essais cliniques randomisés a été effectuée au sein de deux bases de données scientifiques : PubMed et Pedro. Ces cinq articles ont été filtrés afin de rassembler des données les plus comparables possibles. Une méta-analyse a été réalisée pour quatre des cinq articles sélectionnés.
Résultats : les essais cliniques sélectionnés présentent des résultats plutôt favorables à l’utilisation de la TENS sur la spasticité post-AVC d’après l’échelle d’Ashworth Modifiée. Tous ces résultats sont qualifiés de statistiquement significatifs (p < 0,05) avec des d de Cohen (taille d’effet) supérieurs à 0,5.
Discussion : bien que les résultats semblent significatifs au niveau statistique, l’applicabilité clinique reste à prouver en réalisant davantage d’essais cliniques avec une population plus élargie, ainsi qu’en ajoutant certaines modalités telles qu’un suivi au long terme après traitement par exemple.
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