Ultrasound-diagnosed intra-abdominal cystic images in the prenatal period: postnatal outcomes
Images kystiques intra-abdominales diagnostiquées en échographie prénatale : issues postnatales. Étude rétrospective sur 5 ans à la maternité du CHU de Bordeaux
Résumé
Objectives: describe the postnatal outcomes of fetuses with a prenatal diagnosis of intra-abdominal cyst. Identify factors associated with postnatal interventional treatment in these fetuses. Evaluate the concordance between prenatal and postnatal diagnosis. Study design: retrospective, single-center study conducted from January 2018 to December 2023 in the CPDPN of the type 3 maternity unit at Bordeaux University Hospital. Any patient aged over 18 years and presenting a pregnancy with a suspicion of fetal intra-abdominal cyst on prenatal ultrasound was included. The primary endpoint was whether or not the patient underwent interventional treatment, defined as surgery or postnatal aspiration. Ultrasound characteristics were compared according to whether postnatal interventional treatment was performed. Results: during the study period, 54 cases of fetuses with prenatally diagnosed intra-abdominal cysts were included. Of these, 25.9% (14/54) required interventional treatment, 18.5% (10/54) simple monitoring and 55.6% (30/54) progressed to complete regression. Larger initial cyst diameter was significantly associated with postnatal surgery or aspiration (2.6 cm in the absence of interventional treatment versus 4.2 cm in the case of interventional treatment; p = 0.029), as was initial volume (12.8 cm³ in the absence of interventional treatment versus 64.2 cm³ in the case of interventional treatment; p = 0.025). Conclusion: the larger initial diameter and volume of the intra-abdominal cyst are associated with the risk of postnatal interventional treatment. The initial appearance of the cyst does not appear to be associated with the risk of postnatal surgery or aspiration. Prenatal etiological diagnosis is moderately correlated with postnatal etiological diagnosis, with a correlation coefficient of 0.39.
Objectifs : décrire le devenir postnatal des fœtus présentant un diagnostic prénatal de kyste intra-abdominal. Identifier les facteurs associés à un traitement interventionnel postnatal chez ces fœtus. Évaluer la concordance entre le diagnostic prénatal et le diagnostic postnatal. Matériel et méthodes : étude rétrospective et unicentrique, réalisée de janvier 2018 à décembre 2023 dans le CPDPN de la maternité de type 3 du CHU de Bordeaux. Inclusion de toute patiente majeure présentant une grossesse avec suspicion de kyste intra-abdominal fœtal à l’échographie prénatale. Le critère de jugement principal était la réalisation ou non d’un traitement interventionnel, défini par une chirurgie ou une ponction postnatale. Les caractéristiques échographiques ont été comparées selon la réalisation d’un traitement interventionnel postnatal. Résultats : durant la période de l’étude, 54 cas de fœtus présentant un kyste intra-abdominal diagnostiqué en prénatal ont été inclus. Parmi eux, 25,9 % (14/54) ont nécessité un traitement interventionnel, 18,5 % (10/54) une surveillance simple et 55,6 % (30/54) ont évolué vers une régression complète. Le plus grand diamètre initial du kyste était significativement associé à la réalisation d’une chirurgie ou d’une ponction postnatale (2,6 cm en l’absence de traitement interventionnel versus 4,2 cm en cas de traitement interventionnel ; p = 0,029), tout comme le volume initial (12,8 cm³ en l’absence de traitement interventionnel versus 64,2 cm³ en cas de traitement interventionnel ; p = 0,025). Conclusion : le plus grand diamètre et le volume initiaux du kyste intra-abdominal sont associés au risque de traitement interventionnel postnatal. L’aspect initial du kyste ne semble pas associé au risque de chirurgie ou de ponction postnatale. Le diagnostic étiologique prénatal est modérément corrélé au diagnostic étiologique postnatal, avec un coefficient de corrélation de 0,39.