EMDR therapy for patients suffering from psychotic disorder: a narrative review of the litterature
Thérapie EMDR chez les patients souffrant d'un trouble psychotique : une revue narrative de la littérature
Résumé
Background: EMDR has demonstrated its effectiveness in the treatment of PTSD through multiple trials. Currently, there is evidence that traumatic history contributes to the onset of severe mental illnesses and may worsen their prognosis. Trauma-focused treatments (TFT) have only been studied in patients with psychotic disorders for about fifteen years. Psychotic disorder is still very often an exclusion criterion in studies. Objective: examine the feasibility of integrating EMDR therapy into the treatment of patients with psychotic disorders, especially the safety and effectiveness of this therapy for this population. Method: we searched the PubMed, Pascal, Francis, Web of Science, PsycINFO, Cochrane, SantéPsy databases, as well as the grey literature. Results: 40 studies and articles met the inclusion criteria. EMDR therapy reduced traumatic symptoms and was associated with a decrease in delusional and negative symptoms, as well as a reduction in the use of mental health services. Dropout rates were comparable to those of other trauma-focused therapies. Side effects were rare and generally transient. Adapting the EMDR protocol was not necessary in the majority of studies, although some modifications were suggested to address the specific needs of patients with psychotic disorders. Conclusion: EMDR can be effectively integrated into the treatment of patients with psychotic disorders. Current research recommends that EMDR should not be used in isolation, but rather as part of a comprehensive therapeutic approach.
Contexte : l’EMDR a démontré son efficacité dans le traitement du TSPT à travers de multiples essais. Actuellement, il existe des preuves que les antécédents traumatiques contribuent à l’apparition de maladies mentales graves et qu’ils peuvent aggraver leur pronostic. Les traitements centrés sur le traumatisme (TFT) n’ont été étudiés chez les patients souffrant de troubles psychotiques que depuis une quinzaine d’années. Le trouble psychotique est encore très souvent un critère d’exclusion des études. Objectif : examiner la faisabilité de l'intégration de la thérapie EMDR dans le traitement des patients souffrant de troubles psychotiques, en mettant l'accent sur l'efficacité et la sécurité de cette intervention pour cette population. Méthodes : nous avons interrogé les bases de données PubMed, Pascal, Francis, Web of Science, PsycINFO, Cochrane, SantéPsy, ainsi que la littérature grise. Résultats : 40 études et articles ont répondu aux critères d'inclusion. La thérapie EMDR a atténué les symptômes traumatiques et a été associée à une diminution des symptômes délirants et négatifs, ainsi qu'à une réduction de l'utilisation des services de santé mentale. Les taux d'abandon observés étaient comparables à ceux d'autres TFT. Les effets secondaires étaient rares et généralement transitoires. L'adaptation du protocole EMDR n'a pas été nécessaire dans la majorité des études, bien que certaines modifications aient été suggérées pour répondre aux spécificités des patients souffrant de troubles psychotiques. Conclusion : l’EMDR peut être efficacement intégrée dans le traitement des patients souffrant de troubles psychotiques. Les recherches actuelles recommandent que l'EMDR ne soit pas utilisée isolément, mais plutôt comme un élément d'une approche thérapeutique globale.
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