Impact des antibiotiques antituberculeux avant la mise en place d'un Bdmard sur le maintien thérapeutique de la spondyloarthrite axiale : une étude rétrospective controlée
Résumé
Objectif : évaluer l'impact d'un traitement par rifampicine et isoniazide avant l'initiation d'un traitement par an i-TINF sur le maintien thérapeutique à un et deux ans. Méthode : cette étude rétrospective monocentrique a indus des patients atteints d'axSpA ayant ,eu ou non un test de libération d'interféron gamma (IGRA) positif avant de débuter un traitement par anti-TINF. Ces patients ont reçu une cure de 3 semaines de rifampicine et d'isoniazide avant le début de l'anti-TINF et pendant 3 mois au total. Nous déterminons la proportion de patients toujours traités par anti- NF a un et deux ans, et les facteurs associés au maintien thérapeutique. Enfin, nous avons évalué si la présence d'IGRA+ était associée à la définition de patients difficiles à traiter (D2T). Résultats : Au total, 44 patients ont été inclus, 22 patients axSpA (IGRA+) et 22 témoins appariés (IGRA-} avec un âge moyen de 51,8 (±10,2} ans. Il y avait significativement plus de syndesmophytes (19% VS 0%,. p-0,048), plus de synovites (19% VS 0%, p = 0,048}, plus de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (27% VS 0%; p <0,01) et la CRP était plus élevée dans le groupe IGRA+ (17 (3,6-33,5] VS ,2 [1,7-15]; p :0,01). m. Un seul patient répondait à la définition de D2T dans le groupe IGRA +. Conclusion : Il existe un maintien thérapeutique similaire des antiTNF à un et deux ans après une antibiothérapie chez les patient s atteint de SpA axiale. Ces résultats doivent être confirmés .sur une cohorte plus large.
Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
---|---|
Licence |