Les infections associées aux fractures (FRI) sont une complication redoutée des chirurgiens. Notre travail s’est intéressé aux facteurs de risque de FRI polymicrobienne et de récidive. Nous avons analysé rétrospectivement les adultes diagnostiqués avec une FRI documentée au CHU de Besançon entre janvier 2016 et mai 2022. Cent soixante-treize patients ont été inclus dans l’analyse, 49% des FRI étaient polymicrobiennes et 27% des patients ont présentés une récidive. Les facteurs de risque associés aux FRI polymicrobiennes en analyse multivariée, étaient le site d'infection autre que les membres (OR 11,8 ; IC 95% [1,32 ; 105,1], p=0,002), un mécanisme d’infection post-traumatique (OR 3,51 ; IC 95% [1,55 ; 7,95], p=0,003) et une infection précoce (OR 6.15 ; 95% IC [2.06 ; 18.3], p=0.001). Les fracture Gustilo -Anderson II et III étaient le seul facteur associé à la récidive en analyse multivariée, tandis que l’ablation du matériel d’ostéosynthèse était un facteur protecteur (OR 0,17 ; 95% IC [0,05 ; 0,51], p=0,002). Cette étude souligne la difficulté de prise en charge des FRI polymicrobiennes qui ne sont en revanche pas associées à un surrisque de récidive. Une FRI précoce ou survenant sur une ostéosynthèse autre qu’un membre doit faire considérer le risque d’infection polymicrobienne, le clinicien doit être vigilant en cas de FRI post fracture Gustilo-Anderson II ou III et l’ablation du matériel doit toujours se discuter.