Évaluation de l'acceptabilité par les médecins généralistes d'un outil de dépistage et de prise en charge du harcèlement scolaire en médecine générale
Résumé
Introduction :
Depuis quelques années, une prise de conscience du harcèlement scolaire et de ses conséquences, a entraîné des mesures gouvernementales en France. Sa prévalence était difficilement évaluable et rendait le suivi de son évolution difficile ; mais le harcèlement scolaire semblait stagner et le cyberharcèlement augmenter. Le médecin généraliste, en raison de sa relation de confiance, et de sa place de soins de premier recours, pouvait avoir un rôle central dans l’accompagnement de l’enfant. L’absence de recommandations de pratiques pour les médecins généralistes avait motivé un travail de recherche par le Dr Fernando. A l’aide d’une ronde Delphi (méthode de consensus d’experts), il avait élaboré un outil à destination des médecins généralistes. L’objectif principal de cette étude était de savoir si ce dernier répondait aux attentes des médecins généralistes dans la prise en charge du harcèlement scolaire. L'objectif secondaire était de savoir quels moyens pouvaient être mis en place pour répondre aux difficultés qui persistaient malgré l'outil.
Méthodologie :
La méthode qualitative avec une approche par théorisation ancrée a été choisie. Dix-huit entretiens individuels ont été menés auprès de médecins généralistes ayant utilisé l’outil ou auprès de médecins pouvant y être confrontés.
Résultats :
Les résultats de cette étude suggéraient que les médecins appréciaient l’outil, qui semblait adapté à la médecine générale. Les difficultés retrouvées dans cette étude concernaient le mutisme des victimes, l‘aspect chronophage des consultations « psychologiques », et le sentiment d’impuissance et de solitude dans la prise en charge des victimes. L’outil offrait des solutions et semblait également présenter des possibilités d’amélioration. Ce travail avait également permis d’identifier que le cadre juridique inhérent au harcèlement scolaire semblait constituer une réticence, qui n’était pas établie clairement jusqu’alors.
Conclusion :
L’outil Fernando semble constituer un très bon support dans la lutte contre le harcèlement scolaire par les médecins généralistes. Les pistes d’amélioration de celui-ci et les réflexions dépassant le cadre de l’outil émanant de ce travail, ouvrent la voie à de nouvelles recherches. Cet avenir prometteur nécessite la poursuite de la sensibilisation des médecins généralistes à ce sujet important.
Depuis quelques années, une prise de conscience du harcèlement scolaire et de ses conséquences, a entraîné des mesures gouvernementales en France. Sa prévalence était difficilement évaluable et rendait le suivi de son évolution difficile ; mais le harcèlement scolaire semblait stagner et le cyberharcèlement augmenter. Le médecin généraliste, en raison de sa relation de confiance, et de sa place de soins de premier recours, pouvait avoir un rôle central dans l’accompagnement de l’enfant. L’absence de recommandations de pratiques pour les médecins généralistes avait motivé un travail de recherche par le Dr Fernando. A l’aide d’une ronde Delphi (méthode de consensus d’experts), il avait élaboré un outil à destination des médecins généralistes. L’objectif principal de cette étude était de savoir si ce dernier répondait aux attentes des médecins généralistes dans la prise en charge du harcèlement scolaire. L'objectif secondaire était de savoir quels moyens pouvaient être mis en place pour répondre aux difficultés qui persistaient malgré l'outil.
Méthodologie :
La méthode qualitative avec une approche par théorisation ancrée a été choisie. Dix-huit entretiens individuels ont été menés auprès de médecins généralistes ayant utilisé l’outil ou auprès de médecins pouvant y être confrontés.
Résultats :
Les résultats de cette étude suggéraient que les médecins appréciaient l’outil, qui semblait adapté à la médecine générale. Les difficultés retrouvées dans cette étude concernaient le mutisme des victimes, l‘aspect chronophage des consultations « psychologiques », et le sentiment d’impuissance et de solitude dans la prise en charge des victimes. L’outil offrait des solutions et semblait également présenter des possibilités d’amélioration. Ce travail avait également permis d’identifier que le cadre juridique inhérent au harcèlement scolaire semblait constituer une réticence, qui n’était pas établie clairement jusqu’alors.
Conclusion :
L’outil Fernando semble constituer un très bon support dans la lutte contre le harcèlement scolaire par les médecins généralistes. Les pistes d’amélioration de celui-ci et les réflexions dépassant le cadre de l’outil émanant de ce travail, ouvrent la voie à de nouvelles recherches. Cet avenir prometteur nécessite la poursuite de la sensibilisation des médecins généralistes à ce sujet important.
Mots clés
Violence en milieu scolaire
Harcèlement en milieu scolaire
Intimidation dans les écoles
Harcèlement sur Internet
Médecine générale
Dépistage
Arbres de décision
Acceptabilité sociale
Brimades
Harcèlement scolaire
Intimidation
Cyberharcèlement
Violences scolaires
Arbre de décision
Dépistage et prise en charge
Étude de faisabilité
Étude d’acceptabilité
Domaines
Médecine humaine et pathologie
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