Perspectives d'optimisation pharmacodynamique des antibiotiques en soins intensifs : étude rétrospective chez les carnivores domestiques entre 2016 et 2019 à l'EnvA - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2020

Prospects for pharmacodynamic optimization of antibiotics in intensive care : retrospective study in domestic carnivores between 2016 and 2019 at EnvA

Perspectives d'optimisation pharmacodynamique des antibiotiques en soins intensifs : étude rétrospective chez les carnivores domestiques entre 2016 et 2019 à l'EnvA

Résumé

Antibiotics are one of the most prescribed drugs in veterinary medicine. They are widely used in domestic carnivores (cats and dogs), especially when they are hospitalized in intensive care in the context of an infection, associated with a deterioration of their general condition. In these critical animals, there are systemic disorders that can lead to significant changes in the pharmacokinetics and the pharmacodynamics of the antibiotics administered to them, causing a decrease in their efficacy or an increase of their toxicity. Therefore, it is necessary to adapt the various antibiotic administration protocols in order to optimize the response to treatment. Early identification of the pathogen, informed choice of the first antibiotic prescribed and adjustment of the dosages administrated as well as the duration of the antibiotic treatment are the keys to therapeutic success. Moreover, the optimization of antibiotic treatments allows a more reasoned use of these molecules, and subsequently to limit the appearance of bacterial resistance, which is of increasing concern.
Les antibiotiques constituent l’une des classes médicamenteuses les plus prescrites en médecine vétérinaire. Ils sont largement utilisés chez les carnivores domestiques (chiens et chats), notamment lorsqu’ils sont admis en urgence ou hospitalisés en soins intensifs dans le cadre d’une infection associée à une dégradation de leur état général. Chez ces animaux, dans un état critique, il existe des troubles systémiques pouvant entraîner d’importantes modifications de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamie des antibiotiques qui leur sont administrés, à l’origine d’une baisse de leur efficacité ou de l’apparition d’un risque de toxicité accru. Ainsi il est nécessaire d’adapter les différents protocoles d’administration des antibiotiques à ces animaux afin d’optimiser leur réponse au traitement. Une identification précoce de l’agent pathogène en cause de l’infection, un choix éclairé de l’antibiotique initialement administré, une adaptation des posologies administrées ainsi qu’une adaptation de la durée du traitement antibiotique sont les clés d’un succès thérapeutique. Par ailleurs, l’optimisation des traitements antibiotiques permet une utilisation plus ciblée et raisonnée de ces molécules, ce qui permet de limiter l’apparition de résistances bactériennes, qui sont de plus en plus préoccupantes.
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Elisabeth Kitsos. Perspectives d'optimisation pharmacodynamique des antibiotiques en soins intensifs : étude rétrospective chez les carnivores domestiques entre 2016 et 2019 à l'EnvA. Médecine vétérinaire et santé animale. 2020. ⟨dumas-04804052⟩
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