Le dérèglement climatique affecte d’ores et déjà la vie de chaque individu et cela de manière inégale. Les enfants devraient connaître au cours de leur vie des changements d’une ampleur sans précédents et il est ainsi urgent de définir quelles pourraient être ces conséquences sur leur santé future. Afin d’avoir un aperçu large des différentes menaces, il est important de prendre en considération toutes les données et hypothèses, d’envisager tous les scénarios climatiques et parfois d’extrapoler les résultats provenant d’études chez l’adulte lorsque les données pédiatriques sont manquantes. L’accroissement des saisons polliniques, la production et l’allergénicité accrue des pollens et moisissures, expliquent que, d’ici 2050, une personne sur deux devrait être allergique (OMS). La pollution accentuera la survenue d’exacerbations bronchiques, particulièrement chez l’enfant dont la maturation pulmonaire n’est atteinte qu’à l’âge adulte. La perturbation du microbiote humain, dont l’acquisition constitue une période charnière, pourrait également présenter un risque important. Le dérèglement climatique devrait être profitable à certains vecteurs, expliquant l’extension géographique de maladies infectieuses comme le paludisme (cause majeure de décès chez l’enfant), le Virus du Zika et ses formes sévères décrites récemment (syndrome congénital du Zika), le Virus du Nil Occidental, le Virus du Chikungunya … Quant au réchauffement des eaux, il facilitera les infections à Vibrio sp. (dont le Choléra), responsables entre autres de diarrhées infectieuses. La définition large de santé mentale « au-delà de l'absence de trouble mental » mérite que l’éco-anxiété, définie comme une « réaction saine en réponse à une réalité stressante », soit prise en considération au vue de la souffrance engendrée. Les effets toxiques de la pollution sur le système nerveux en développement sont à l’origine d’une neurodégénérescence précoce et semblent associés à un certain nombre de troubles neurodéveloppementaux et psychiatriques. Tout comme les fortes températures qui devraient affecter la survenue de crises épileptiques et du suicide. La mortalité liée aux coups de chaleur et leurs conséquences cardiovasculaires et rénales devraient s’accentuer chez les nourrissons et adolescents, plus à risque à cause de problématiques thermorégulatrices. D’autant que le rein est particulièrement sensible à la déshydratation et aux lésions aiguës, prédisposant l’enfant à des maladies rénales chroniques (néphropathie d’origine indéterminée). L’exposition maternelle à la chaleur majore le risque de prématurité et ses conséquences rénales (oligonéphronie). La pollution est à l’origine de modifications cardiaques, hémodynamiques et métaboliques prédisposant à des malformations congénitales, de l’obésité et l’apparition précoce de pathologies (HTA, IC, diabète). Ce tour d’horizon des différentes menaces du dérèglement climatique sur la santé infantile a montré sa très large implication comme déterminant de santé. Bien que les enfants soient les principaux concernés, la littérature demeure insuffisante sur le sujet, et de futures recherches semblent indispensables face à l’urgence climatique. Le dérèglement climatique affecte d’ores et déjà la vie de chaque individu et cela de manière inégale. Les enfants devraient connaître au cours de leur vie des changements d’une ampleur sans précédents et il est ainsi urgent de définir quelles pourraient être ces conséquences sur leur santé future. Afin d’avoir un aperçu large des différentes menaces, il est important de prendre en considération toutes les données et hypothèses, d’envisager tous les scénarios climatiques et parfois d’extrapoler les résultats provenant d’études chez l’adulte lorsque les données pédiatriques sont manquantes. L’accroissement des saisons polliniques, la production et l’allergénicité accrue des pollens et moisissures, expliquent que, d’ici 2050, une personne sur deux devrait être allergique (OMS). La pollution accentuera la survenue d’exacerbations bronchiques, particulièrement chez l’enfant dont la maturation pulmonaire n’est atteinte qu’à l’âge adulte. La perturbation du microbiote humain, dont l’acquisition constitue une période charnière, pourrait également présenter un risque important. Le dérèglement climatique devrait être profitable à certains vecteurs, expliquant l’extension géographique de maladies infectieuses comme le paludisme (cause majeure de décès chez l’enfant), le Virus du Zika et ses formes sévères décrites récemment (syndrome congénital du Zika), le Virus du Nil Occidental, le Virus du Chikungunya … Quant au réchauffement des eaux, il facilitera les infections à Vibrio sp. (dont le Choléra), responsables entre autres de diarrhées infectieuses. La définition large de santé mentale « au-delà de l'absence de trouble mental » mérite que l’éco-anxiété, définie comme une « réaction saine en réponse à une réalité stressante », soit prise en considération au vue de la souffrance engendrée. Les effets toxiques de la pollution sur le système nerveux en développement sont à l’origine d’une neurodégénérescence précoce et semblent associés à un certain nombre de troubles neurodéveloppementaux et psychiatriques. Tout comme les fortes températures qui devraient affecter la survenue de crises épileptiques et du suicide. La mortalité liée aux coups de chaleur et leurs conséquences cardiovasculaires et rénales devraient s’accentuer chez les nourrissons et adolescents, plus à risque à cause de problématiques thermorégulatrices. D’autant que le rein est particulièrement sensible à la déshydratation et aux lésions aiguës, prédisposant l’enfant à des maladies rénales chroniques (néphropathie d’origine indéterminée). L’exposition maternelle à la chaleur majore le risque de prématurité et ses conséquences rénales (oligonéphronie). La pollution est à l’origine de modifications cardiaques, hémodynamiques et métaboliques prédisposant à des malformations congénitales, de l’obésité et l’apparition précoce de pathologies (HTA, IC, diabète). Ce tour d’horizon des différentes menaces du dérèglement climatique sur la santé infantile a montré sa très large implication comme déterminant de santé. Bien que les enfants soient les principaux concernés, la littérature demeure insuffisante sur le sujet, et de futures recherches semblent indispensables face à l’urgence climatique.