L'irradiation et ses conséquences sur l'odonte, tissus durs et pulpaires, in vitro in vivo : revue de la littérature
Résumé
Objectif : étudier les effets directs de la radiothérapie sur les constituants de l’odonte en particulier sur les tissus durs et le tissu pulpaire. Méthode : une sélection rigoureuse basée sur des critères d'inclusion et d'exclusion a permis de conserver puis comparer 52 articles. Les paramètres étudiés dans les études étaient les suivants ; propriétés mécaniques, composition chimique et aspect morphologique des tissus durs, sensibilité, vitalité et compositions histologiques et morphologiques de la pulpe dentaire. Les études retenues ont été menées in vitro et/ou in vivo. Résultats : les résultats montrent une diminution de la dureté de l'émail, une affection de sa matrice minérale ainsi qu'un remaniement de la matrice organique de la dentine. Il existe une modification de l'aspect morphologique des tissus durs. La carie post-radique ne paraît pas liée spécifiquement aux effets directs de la radiothérapie et un affaiblissement des capacités d'adhésion vient corroborer un changement de conformation des tissus durs. La vitalité de la pulpe dentaire est altérée, potentiellement de manière transitoire. Sa sensibilité est diminuée. Conclusion : ce résumé de connaissances a permis d'identifier les biais principaux contribuant aux nombreuses contradictions existantes entre les études. Cette thèse espère pouvoir contribuer à l'avancée des recherches sur le sujet, dont les conclusions définitives restent à définir, cela nécessiterait l'élaboration d'un protocole d'étude.
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