Infections à Pseudomonas aeruginosa chez des enfants et adolescents atteints d’une tumeur solide : étude rétrospective de 11 ans à l’Institut Gustave Roussy - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2012

Pseudomonas aeruginosa infections in children with cancer : a retropective study

Infections à Pseudomonas aeruginosa chez des enfants et adolescents atteints d’une tumeur solide : étude rétrospective de 11 ans à l’Institut Gustave Roussy

Résumé

Les infections nosocomiales en oncologie pédiatrique sont responsables d’une importante morbidité. Pseudomonas aeruginosa est un pathogène redoutable par la diversité des infections engendrées et la sévérité des tableaux cliniques. Objectifs : Description et analyse des cas de colonisation et d’infection à P. aeruginosa chez des enfants atteints d’une tumeur solide. Méthode : Etude rétrospective de 1999 à 2010, à partir des 306 prélèvements positifs à P. aeruginosa, des données cliniques, thérapeutiques et bactériologiques des infections invasives. Résultats : 198 patients (65%) étaient colonisés et 108 patients (35%) présentaient une infection dont un tiers était colonisé. Les sites les plus fréquemment colonisés étaient les urines (29%) et les selles (25%). Le nombre médian d’infection à P. aeruginosa était de 7 /an stable sur les 11 ans de recueil malgré une augmentation du nombre de colonisation. La majorité des infections à P. aeruginosa étaient des infections liées au cathéter veineux central (CVC) avec et sans bactériémie et des bactériémies primaires (65%) puis les infections cutanées (16%) et les infections urinaires (14%). La mortalité était de 1%. Les ILC avec bactériémie se présentaient par un sepsis sévère (44% des cas), associées pour la moitié à un choc septique. Le traitement a consisté en une antibiothérapie à large spectre associée à un retrait de la CVC. Les souches de P. aeruginosa isolées étaient sensibles à la ceftazidime et la piperacilline+tazobactam dans la majorité des cas. Conclusion : Notre étude est la première donnant l’épidémiologie et les caractéristiques de la colonisation et des infections à P. aeruginosa en oncologie pédiatrique.
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  • HAL Id : dumas-01470254 , version 1

Citer

Maryline Chomton. Infections à Pseudomonas aeruginosa chez des enfants et adolescents atteints d’une tumeur solide : étude rétrospective de 11 ans à l’Institut Gustave Roussy . Médecine humaine et pathologie. 2012. ⟨dumas-01470254⟩
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