La bientraitance en secteur psychiatrique. Points de vue des soignants, difficultés rencontrées et propositions de sensibilisation et de promotion de la bientraitance

Résumé : Alors que la bientraitance des personnes vulnérables trouve un écho grandissant auprès de l’opinion publique et illustre les avancées éthiques importantes des dernières décennies, notamment concernant les enfants et les personnes âgées, le secteur psychiatrique semble plus long à intégrer la question de la bientraitance aux pratiques professionnelles. Après avoir défini le concept de bientraitance et les notions qui s’y rattachent – la maltraitance ainsi que certaines notions d’éthique –, cette étude questionne les limites du concept de bientraitance. La bientraitance souffre intrinsèquement de contours flous mais également d’un certain manque de lisibilité des messages de sensibilisation et de promotion sur ce sujet diffusés par des autorités sanitaires qui sont ici juge et partie puisqu’elles assurent également la mission d’évaluation et de contrôle de la qualité des soins. Afin de mieux comprendre la place du questionnement éthique et de la bientraitance en psychiatrie, cette étude retrace l’histoire du secteur psychiatrique, présente les principes de la thérapie institutionnelle puis dessine le visage du secteur actuel en soulignant les défis auxquels il doit faire face. Les liens étroits entre politique, droit et psychiatrie rendent pertinente l’analyse de la façon dont la bientraitance est inscrite dans les plans « Psychiatrie et Santé mentale », les lois encadrant les soins en psychiatrie ainsi que dans les recommandations de bonnes pratiques professionnelles. Au travers d’une enquête de terrain en deux parties, l’une quantitative et l’autre qualitative, au sein de trois unités d’hospitalisation d’un secteur de psychiatrie adulte, cette étude rend compte de la perception de la bientraitance par les professionnels ainsi que leurs difficultés à se saisir, s’approprier et mettre en pratique au quotidien les valeurs éthiques associées la bientraitance. Enfin, cette étude propose des pistes de réflexion pour élaborer des mesures concrètes de sensibilisation et de promotion de la bientraitance adaptées au vécu des professionnels. Ces mesures de développement de la bientraitance en secteur psychiatrique peuvent inspirer des projets de service ou d’établissement mais, pour avoir une réelle valeur éthique, nécessitent d’être le fruit d’une réflexion de tous les acteurs du soin : personnel médical et non-médical, usagers…
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Université Paris Descartes - Scd <>
Soumis le : mercredi 15 mars 2017 - 16:33:54
Dernière modification le : mercredi 22 mars 2017 - 01:09:48

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Citation

Lee Aderet. La bientraitance en secteur psychiatrique. Points de vue des soignants, difficultés rencontrées et propositions de sensibilisation et de promotion de la bientraitance. Médecine humaine et pathologie. 2016. <dumas-01490656>

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