Atlas IRM 3D des muscles du dos à l'étage lombo-sacré
Résumé
Objectifs :
Constituer des atlas en 3 dimensions des muscles du dos à l'étage lombo-sacré à partir d'IRM. Différencier les muscles para-vertébraux.
Méthodes :
Réalisation d'une séquence 3D isotropique en pondération T2 sur IRM 3 Tesla du rachis lombo-sacré chez 3 sujets asymptomatiques, sans antécédent traumatique ni chirurgical rachidien. Segmentation manuelle des muscles du dos individualisables latéralisés à droite à l'aide du logiciel Avizo puis reconstruction en 3D. Nous nous sommes interrogés pour chaque muscle sur sa visualisation, la difficulté à le contourer et le temps de segmentation.
Résultats :
Tous les muscles du rachis lombo-sacré n'ont pas été individualisés ; sur les 44 muscles « théoriques » que nous nous étions fixés, 17 ont été identifiés chez le sujet n°1, 20 chez le n°2 et 27 chez le n°3. Les difficultés se concentraient sur les muscles transversaires-épineux et notamment les longs multifides. Le temps de segmentation était compris entre 1540 et 1800 minutes. Chez le sujet n°3, qui s'avérait être le plus âgé et avec la musculature la moins développée, les muscles ont été plus facilement individualisables.
Conclusion
À notre connaissance, il s'agit des premiers atlas 3D des muscles du dos à l'étage lombo-sacré réalisés à partir de données IRM. Cette étude a démontré la faisabilité de la segmentation manuelle malgré les limites restantes. C'est aussi la première fois que l'on différencie aussi bien les muscles paravertébraux. Ces atlas serviront à développer les modèles biomécaniques de demain, nécessaires à la compréhension des pathologies rachidiennes et utiles aux chirurgiens pour une planification pré-opératoire.
Constituer des atlas en 3 dimensions des muscles du dos à l'étage lombo-sacré à partir d'IRM. Différencier les muscles para-vertébraux.
Méthodes :
Réalisation d'une séquence 3D isotropique en pondération T2 sur IRM 3 Tesla du rachis lombo-sacré chez 3 sujets asymptomatiques, sans antécédent traumatique ni chirurgical rachidien. Segmentation manuelle des muscles du dos individualisables latéralisés à droite à l'aide du logiciel Avizo puis reconstruction en 3D. Nous nous sommes interrogés pour chaque muscle sur sa visualisation, la difficulté à le contourer et le temps de segmentation.
Résultats :
Tous les muscles du rachis lombo-sacré n'ont pas été individualisés ; sur les 44 muscles « théoriques » que nous nous étions fixés, 17 ont été identifiés chez le sujet n°1, 20 chez le n°2 et 27 chez le n°3. Les difficultés se concentraient sur les muscles transversaires-épineux et notamment les longs multifides. Le temps de segmentation était compris entre 1540 et 1800 minutes. Chez le sujet n°3, qui s'avérait être le plus âgé et avec la musculature la moins développée, les muscles ont été plus facilement individualisables.
Conclusion
À notre connaissance, il s'agit des premiers atlas 3D des muscles du dos à l'étage lombo-sacré réalisés à partir de données IRM. Cette étude a démontré la faisabilité de la segmentation manuelle malgré les limites restantes. C'est aussi la première fois que l'on différencie aussi bien les muscles paravertébraux. Ces atlas serviront à développer les modèles biomécaniques de demain, nécessaires à la compréhension des pathologies rachidiennes et utiles aux chirurgiens pour une planification pré-opératoire.
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