Grossesse et tabac : l’accompagnement au sevrage des femmes enceintes fumeuses
Résumé
Active an passive smoking during pregnancy, with its many consequences for mother and child’s
health, is a serious public health issue. Since 2010, the situation of smoking during pregnancy has not
progressed : although most of women manage to stop smoking in the early stages of pregnancy, 17% of
prenant women report smoking daily in the third trimester of their pregnancy.
A qualitative research conducted in the maternity ward of the hospital complex Cochin in Paris,
was interested in the reasons for a non-cessation of smoking during pregnancy. Over this study, 15
women, who had smoked at least until the third trimester of pregnancy or had stopped smoking during
their pregnancy, were questioned during semi-directional and individual interviews, over their
hospitalization in the maternity ward.
The results obtained contributed to highlight various reasons accounting for the difficulty to take
care of these patients. Smoking pregnant women wishing to give up their consumption are not always
informed of the possibilities available to them, and wish for being more guided and advised. In addition,
health professionals taking charge of them during pregnancy and postpartum do not systematically use
the tools available to detect and assess addiction, as well as the existing therapies to guide the smoking
withdrawal of their patients.
A general awareness is necessary to ensure a thorough and appropriate care of smoking pregnant
women during their pregnancy and the postnatal period.
Le tabagisme actif et passif durant la grossesse, par ses nombreuses conséquences sur la santé de
la mère et de l’enfant, constitue un véritable enjeu de santé publique. Depuis 2010, la situation de
consommation tabagique pendant la grossesse n’a pas évolué : bien que la majorité des femmes parvienne
à arrêter de fumer en début de grossesse, 17 % des femmes enceintes déclarent fumer quotidiennement
au troisième trimestre de leur grossesse.
Une étude qualitative menée à la maternité de Port-Royal du groupe hospitalier Cochin à Paris
s’est intéressée aux raisons concourant à un non-arrêt du tabac pendant la grossesse. Au cours de cette
étude, 15 femmes, ayant fumé au moins jusqu’au troisième trimestre de leur grossesse ou ayant réalisé un
sevrage tabagique pendant leur grossesse, ont été interrogées au cours d’entretiens individuels semidirectifs, pendant leur hospitalisation en unité de suites de couche.
Les résultats obtenus ont contribué à mettre en évidence différentes raisons expliquant les
difficultés de prise en charge de ces patientes. Les femmes enceintes tabagiques souhaitant réaliser un
sevrage pendant leur grossesse ne sont pas toujours informées des possibilités qui s’offrent à elles, et
souhaitent être davantage accompagnées et conseillées. De plus, les professionnels de santé les prenant
en charge pendant leur grossesse et dans le post-partum n’utilisent pas systématiquement les outils
disponibles pour dépister et évaluer la dépendance, ainsi que les thérapeutiques existantes pour
accompagner le sevrage de leurs patientes fumeuses.
Une prise de conscience générale est nécessaire afin d’assurer une prise en charge rigoureuse et
adaptée des femmes enceintes tabagiques pendant leur grossesse et la période postnatale.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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