Le déni de grossesse : les représentations des sages-femmes influencent-elles la prise en charge des femmes ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Denial of pregnancy : do midwives’ representations influence their care of these women ?

Le déni de grossesse : les représentations des sages-femmes influencent-elles la prise en charge des femmes ?

Résumé

Objective : The objectives of this study were to show that the representations of the denial of pregnancy were different from one midwife to another, and that these influenced their care (especially in psychology) by the mobilization of violent affects and the setting up of defense mechanisms. Methods : The type of study is a qualitative study based on ten semi-structured interviews with hospital or liberal midwives. These interviews consist of two parts: a part with free questions and a part composed of four clinical cases. Results : The results of this study showed us that the representations of midwives on the denial of pregnancy were not at all uniform. In addition, the analysis of lexical fields and responses to personal and professional feelings about denial prove us that the denial of pregnancy produce well and truly violent affects, which also led to the establishment of defense mechanisms such as projective identification, altruism or humor. Finally, the clinical cases allowed us to confirm that the care of these patients was modified, especially in the psychological care, with more frequent use of psychologists for example. Conclusion : The denial of pregnancy is a significant phenomenon midwives, implying the establishment of defense mechanisms, which are more important if the discovery of the denial is late.. This intriguing and surprising phenomenon also makes it necessary for midwives not to be alone in this care, especially with the help of psychologists.
Objectifs : Les objectifs de cette étude étaient de montrer que les représentations du déni de grossesse étaient différentes d’une sage-femme à une autre, et que celles-ci pouvaient influencer leur prise en charge par la mobilisation d’affects violents et la mise en place de mécanismes de défense. Matériel et méthodes : Le type d’étude est une étude qualitative basée sur dix entretiens semi-directifs menés auprès de sages-femmes hospitalières et/ou libérales. Ces entretiens sont composés de deux parties : une première avec des questions ouvertes et une seconde composée de quatre vignettes cliniques. Résultats : Les résultats de cette étude nous ont montré que les représentations des sages-femmes sur le déni de grossesse n’étaient pas uniformes. De plus, l’analyse des champs lexicaux et les réponses sur le ressenti personnel et professionnel face au déni semblent nous montrer la création d’affects violents, eux-mêmes entrainant la mise en place de mécanismes de défense comme l’identification projective, l’altruisme ou le recours à l’humour. Enfin, les vignettes cliniques nous ont permis de confirmer que la prise en charge de ces patientes était modifiée, notamment avec la sollicitation beaucoup plus fréquente des psychologues. Conclusion : Le déni de grossesse est un phénomène marquant pour les sages-femmes impliquant la mise en place de mécanismes de défense qui sont d’autant plus importants que la découverte du déni est tardive. Ce processus étonnant fait également ressentir le besoin de ne pas être seules dans cette prise en charge, en faisant appel notamment à des psychologues.
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Dates et versions

dumas-02415563 , version 1 (17-12-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02415563 , version 1

Citer

Lucile Héraud. Le déni de grossesse : les représentations des sages-femmes influencent-elles la prise en charge des femmes ?. Gynécologie et obstétrique. 2018. ⟨dumas-02415563⟩
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