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Master Thesis

Apport de l'immunohistochimie anti-FABP4 dans le diagnostic des sarcomes des tissus mous

Résumé : Les rhabdomyosarcomes (RMS) sont des tumeurs malignes associées à une différenciation musculaire striée dont les 2 sous-types les plus fréquents sont le RMS alvéolaire (ARMS) et le RMS embryonnaire (ERMS). Les ARMS, de plus mauvais pronostic, présentent dans 85% une translocation conduisant à l’expression d’une protéine de fusion PAX3-FOXO1 ou PAX7-FOXO1. En pratique clinique, les équipes exigent souvent de connaitre le statut de FOXO1 pour stratifier la prise en charge des patients atteints. Notre objectif était de mettre au point un marqueur immunohistochimique pour le diagnostic différentiel ERMS/ARMS afin de réduire les indications au screening moléculaire. A partir de données transcriptomique et de la littérature, nous avons identifié 3 marqueurs putatifs: AP2β, FABP4, et YAP1. Les études immunohistochimiques ne sont pas discriminantes dans ces 2 sous types de rhabdomyosarcomes. L’analyse des lames de Tissu Micro-Array (TMA) de sarcomes pour la mise au point du marquage de FABP4 a permis d’identifier fortuitement une forte expression de FABP4 dans les liposarcomes (LPS) myxoïdes/à cellules rondes. L’expression de FABP4 a donc été secondairement étudiée dans ces tumeurs en comparant ses performances avec l’anticorps de référence, NY-ESO1. Nos résultats indiquent que FABP4 est très sensible dans les LPS myxoïdes/à cellules rondes, supérieur à NY-ESO1. Toutefois FABP4 est moins spécifique, car observé dans toutes les tumeurs adipeuses alors que l’expression de NY-ESO1 est restreinte aux LPS myxoides/cellules rondes et rarement observée dans les autres tumeurs myxoïdes. L’ utilisation combinée de ces marqueurs pourrait donc être discutée pour le diagnostic des LPS myxoïdes/cellules rondes, permettant une épargne du screening moléculaire (jusqu’ici était systématique selon les recommandations de bonne pratique du réseau RRePS). NY-ESO1 devrait être utilisé en première intention et FABP4 utilisé en seconde en cas de négativité si l’aspect morphologique est évocateur.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02491903
Contributor : Médecine Ub <>
Submitted on : Wednesday, February 26, 2020 - 2:39:36 PM
Last modification on : Thursday, March 5, 2020 - 1:20:48 AM
Long-term archiving on: : Wednesday, May 27, 2020 - 5:05:37 PM

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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02491903, version 1

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Julia Leiner. Apport de l'immunohistochimie anti-FABP4 dans le diagnostic des sarcomes des tissus mous. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02491903⟩

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