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Master Thesis

Évaluation de l'impact d'une discordance entre hormone anti-müllerienne et compte des follicules antraux sur la compétence ovocytaire en FIV ICSI

Résumé : Objectif : L’hormone anti-müllerienne (AMH) et le compte des follicules antraux (CFA) se sont démarqués comme des marqueurs fiables de la réserve ovarienne pour prédire la réponse ovarienne à la stimulation en fécondation in vitro (FIV). Notre étude a évalué l’impact d’une discordance entre l’AMH et le CFA sur la compétence ovocytaire et déterminer son implication sur la réponse ovarienne en FIV ICSI. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 534 patientes prises en charge pour leur première tentative de FIV ICSI à l’hôpital de Grenoble entre janvier 2015 et 2019. Deux valeurs seuils ont défini la discordance entre l’AMH et le CFA ; respectivement 1.1 ng/ml et 12. Les patientes ont ensuite été classées en quatre groupes : deux concordants (dit « plus » si supérieur aux seuils et « moins » si inférieur) et deux discordants (nommé « dAMHsup » si AMH supérieure au seuil et CFA inférieur et « dCFAsup » si l’inverse). Résultats : Les patientes du groupe concordant « plus » et dAMHsup avaient une meilleure réponse ovarienne à la stimulation que le groupe concordant « moins » et dCFAsup ; leur nombre d’ovocytes matures et d’embryons précoces étaient plus élevés et les échecs de fécondation moins fréquents. Le taux de fécondation et le ratio entre embryons et ovocytes matures étaient comparables. Conclusion : Lorsque le CFA et l’AMH sont discordants, la réponse ovarienne est intermédiaire par rapport aux groupes concordants extrêmes. Les femmes ayant une AMH supérieure au CFA mesuré, ont tendance à mieux répondre à la stimulation. L’AMH parait être un marqueur plus fiable que le CFA. Il semble qu’une discordance n’impacte pas la compétence ovocytaire
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02572505
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Wednesday, May 13, 2020 - 5:12:00 PM
Last modification on : Wednesday, July 15, 2020 - 8:58:04 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02572505, version 1

Citation

Laura Cita. Évaluation de l'impact d'une discordance entre hormone anti-müllerienne et compte des follicules antraux sur la compétence ovocytaire en FIV ICSI. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02572505⟩

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