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Master Thesis

Motivations des médecins généralistes à la signature d’un contrat de praticien territorial de médecine générale (PTMG) en Nouvelle-Aquitaine entre 2017 et 2019

Résumé : Introduction : le contrat de PTMG a été créé en 2013 pour favoriser l’installation des médecins généralistes en zones sous-dotées. Les motivations à sa signature étaient une sécurité financière et une protection maternité. Or en 2017 entrait en vigueur l’avantage supplémentaire maternité (ASM) pour tout médecin installé sans possibilité de cumul avec la protection maternité du contrat. Les motivations des signataires ont-elles changé depuis ? Objectif : recueillir les motivations des médecins généralistes installés en Nouvelle-Aquitaine ayant signé un contrat de PTMG depuis 2017. Explorer la connaissance des signataires sur le non-cumul de la protection sociale maternité incluse dans le contrat et l’ASM. Restituer leurs éventuelles propositions d’amélioration du contrat. Méthode : une étude qualitative a été réalisée par entretiens individuels semi-dirigés avec codage axial puis analyse thématique de contenu dans une approche analytique inductive. Résultats: dix entretiens ont été réalisé entre le 20 juin et le 24 septembre 2019. Les signataires du contrat de PTMG connaissaient globalement bien les avantages liés au contrat. Les déterminants à la signature du contrat étaient le peu de contraintes, pour une garantie de revenu et une protection sociale améliorée. Ces avantages perçus étaient à l’origine d’un sentiment accru de sécurité à l’installation. Les signataires connaissaient mal l’ASM, et seuls deux savaient qu’il était impossible de le cumuler avec la protection maternité du contrat. Augmenter le complément maternité ou encore allouer un budget à l’achat de matériel faisaient partie des suggestions d’amélioration. Conclusion : les motivations des signataires restent sensiblement identiques, mais la protection maternité du contrat de PTMG rendue obsolète par la mise en place de l’ASM tend à diminuer l’attractivité du contrat dont le nombre de signataires baisse depuis 2017. Une refonte du contrat est indispensable.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02879389
Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Submitted on : Tuesday, June 23, 2020 - 6:53:33 PM
Last modification on : Thursday, June 25, 2020 - 3:14:58 AM

File

Med_generale_2020_Gabarre.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02879389, version 1

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Citation

Philippe Gabarre. Motivations des médecins généralistes à la signature d’un contrat de praticien territorial de médecine générale (PTMG) en Nouvelle-Aquitaine entre 2017 et 2019. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02879389⟩

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