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Master Thesis

Traitement par Lumacaftor/Ivacaftor dans la mucoviscidose : évaluation par scanner de la réponse thérapeutique

Résumé : Objectif : évaluer par scanner la réponse thérapeutique au traitement par lumacaftor / ivacaftor chez les patients mutés F508del homozygotes. Matériel et méthodes : étude multicentrique rétrospective menée au sein de deux centres de référence pour la mucoviscidose, incluant les patients de 12 ans et plus ayant bénéficié d’un traitement par lumacaftor / ivacaftor et pour lesquels avaient été réalisé un scanner d’évaluation initial puis un scanner de contrôle après au moins 7 mois de traitement bien conduit. Les scanners étaient évalués en utilisant le score de Brody modifié. Résultats : 34 patients ont été inclus. L’âge moyen était de 26 ans (12 -56 ans) Il existait une diminution significative du score TDM total(65,5 à 60,3, p=0,049)et du sous-score d’impactions mucoïdes(12,3 à 8,7, p=0,009). L’épaississement péri-bronchique, les bronchectasies, les anomalies parenchymateuses et le trappage n’étaient pas diminués de façon significative. L’épaississement péri-bronchique était significativement amélioré dans le sous-groupe adultes (29,1 à 27,0, p = 0,04). L’amélioration du score total, des épaississement péri-bronchiques et des impactions mucoïdes étaient corrélés de façon significative à l’amélioration du VEMS. Il n’existait pas de corrélation significative entre le score TDM et le test de la sueur. Conclusion : le traitement par lumacaftor / ivacaftor était associé à une amélioration significative du score TDM total, liée principalement à une amélioration des impactions mucoïdes.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02950786
Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Monday, September 28, 2020 - 11:55:15 AM
Last modification on : Tuesday, October 20, 2020 - 11:33:40 AM

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Document final v14032020.pdf
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  • HAL Id : dumas-02950786, version 1

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François Arnaud. Traitement par Lumacaftor/Ivacaftor dans la mucoviscidose : évaluation par scanner de la réponse thérapeutique. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-02950786⟩

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