Comparaison entre la voie radiale et fémorale lors de la réalisation d'artériographie cérébrale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Comparaison entre la voie radiale et fémorale lors de la réalisation d'artériographie cérébrale

Abstract

L'objectif de cette étude était d'évaluer la faisabilité et la sécurité de la voie d'abord transradiale (TRA) pour les artériographies cérébrales et de comparer les résultats techniques, les complications et la dose d'irradiation reçue aux procédures réalisées par la voie transfémorale (TFA). Il s'agit d'une étude rétrospective concernant tous les patients ayant réalisé une angiographie cérébrale diagnostique entre juillet 2016 et avril 2019 dans notre centre. Les approches par TRA et TFA ont été comparées. L'objectif principal était le succès de la procédure et le taux de crossover. Les objectifs secondaires étaient les complications reportées, le temps de fluoroscopie, la dose de contraste injectée, les doses d'irradiations et la satisfaction des patients. Au total 303 procédures ont été réalisées. Le succès de la procédure a été objectivé dans 142/146 (97%) par TRA comparé à 157/157 (100%) par TFA, (p=0.05). Le taux de complications était non significativement différent (p=0.35) entre la voie radiale 2/146 (1%) et la TFA 1/157 (0.6%). Le temps de fluoroscopie par vaisseaux cathétérisés était significativement plus long (p<10-3) pour les voies par TRA (3.4 ± 1.4 min) quand on compare à celle réalisées par TFA (1.9 ± 1.6 min). Il existait une amélioration significative des compétences de l'opérateur avec l'expérience dans les procédures par TRA ; 70% des patients préféraient la voie radiale à la voie fémorale. La voie radiale pour les artériographies cérébrales est faisable, sûre et présente une forte préférence de la part des patients. Néanmoins cette procédure est associée à un temps de fluoroscopie plus long et une irradiation plus importante comparée à la voie fémorale.
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RENIER Julie. Thèse d'exercice. Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale (UPJV).pdf (946.08 Ko) Télécharger le fichier
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Dates and versions

dumas-03012750 , version 1 (18-11-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03012750 , version 1

Cite

Julie Renier. Comparaison entre la voie radiale et fémorale lors de la réalisation d'artériographie cérébrale. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03012750⟩
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