Étude du transfert de compétence médecin-infirmier à travers la pose de voies veineuses périphériques échoguidées - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Review of Doctor-Nurse skill transfer through ultrasound guided peripheral intravenous cannulation

Étude du transfert de compétence médecin-infirmier à travers la pose de voies veineuses périphériques échoguidées

Vincent Chabaud
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1093358

Résumé

Introduction: Peripheral intravenous line placement is a common procedure in Emergency Departments (ED). However, a large number of specific situations within the Indian Ocean population, make this procedure difficult. We found it essential to offer nurses an alternative: an ultrasound guided procedure. Methods: We proposed a specialized training session for the EN of the Northern Réunion and Mayotte hospitals, after validation and approval by the ARS and HAS via the COOP-PS « The making of scans of veins and/or arteries of upper members by a nurse instead of a doctor ». The theoretical training and practise on phantoms was completed by the supervision of the first 15 acts in the form of mentoring. Nurse skill progression was evaluated by pre and post training questionnaires, as well as the analysis of the first 15 supervised real life acts. Results: During the period from 29th March 2019 to 13th October 2020, we trained 32 nurses in total. At the end of the training period, 75 % sufficiently mastered the act and 71.8 % mastered the knowledge of the upper member. Finally, 78.2 % of the nurses felt in control and 93.3 % considered that the training was sufficient. After 10 ultrasound guided peripheral intravenous cannulations, the nurses managed to infuse after an average of 1.2 tries and no longer showed signs of anxiety about this act. It took 12.3 minutes in all, including the settling down of the patient. Conclusion: This training session appeared to be efficient for the majority of nurses who improved their skills in all the taught areas. This program answered a specific need in our ED by updating practices and improving autonomy in our teams, while freeing up medical.
Introduction : La pose d’une perfusion est un acte courant cependant de nombreuses caractéristiques de la population de l’Océan Indien rendent ce geste parfois difficile. Il nous est apparu indispensable de proposer une alternative : l’échoguidage. Matériel et méthode : Nous avons proposé une formation dans les services d’accueil des urgences du centre hospitalier nord de la Réunion et de Mayotte via le COOP-PS « Réalisation d’échographies des veines et/ou artères des membres supérieurs par une infirmière en lieu et place d’un médecin ». La formation théorique puis pratique sur des phantoms échographiques, s’est complétée par un suivi des 15 premiers gestes sous forme d’un compagnonnage. La progression des IDE a été évaluée à partir de questionnaires ainsi que par l’analyse des 15 premiers gestes en situation réelle. Résultats : Sur la période du 29 mars 2019 au 13 octobre 2020 nous avons formé 32 IDE au total. En fin de formation 75% maitrisaient suffisamment le geste et 71,8 % l’anatomie du membre supérieur. A terme, 78,2 % des IDE se sont sentis autonomes et 93,3% estimaient la formation comme suffisante. Suite à la pose de 10 VVPE, les IDE réussissaient à perfuser après 1,2 essais en moyenne et ne présentaient plus aucune anxiété face à la réalisation du geste. Le temps total, installation comprise, pour perfuser était de 12,3 minutes. Conclusion : Cette formation est apparue efficace pour la majorité des IDE avec une progression dans tous les domaines de compétence enseignés. Ce programme a réussi à répondre à un besoin identifié dans nos services d’urgence en apportant aux équipes une modernisation des pratiques et un gain en autonomie, tout en libérant du temps médical.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03167724 , version 1 (12-03-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03167724 , version 1

Citer

Vincent Chabaud. Étude du transfert de compétence médecin-infirmier à travers la pose de voies veineuses périphériques échoguidées. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-03167724⟩
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