Evaluation of viral etiopathology in children with obstructive sleep apnea: experimental research protocol
Évaluation d’une étiopathologie virale chez l’enfant atteint de syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil : protocole de recherche expérimentale
Résumé
The Obstructive sleep apnoea (OSA) is a breathing disorder during sleep which is characterized by recurrent episodes of complete or partial obstruction of the upper airway leading to reduced (hypopnea) or absent (apnoea) breathing during sleep. Paediatric OSA has been the subject of numerous research and is nowadays widely recognized as a common pathology with a prevalence between 1.2 to 5.7% causing significant morbidity in childhood.
Due to its pathophysiology, paediatric OSA requires multidisciplinary management. As a dental surgeon, our privileged position allows us to detect patients with the bigger risk of OSA and make presumptive diagnosis.
The scientific literature has shown that the narrowing of the upper airways, in the majority of healthy children, is mainly due to adeno-tonsillar hypertrophy. In fact, the palatine tonsils show an increase in their size between 2 and 8 years old, a period when Ear-Nose-Throat (ENT) infections are most common.
Our work will present in the first part, the current state of knowledge concerning the pathophysiology and management of pediatric OSA. The second part will provide a narrative review of the literature about the role of viral infections in the etiopathogenesis of OSA in children. The third part will detail our experimental research protocol carried out in the Oral Microbiology, Immunity and Health Laboratory (UPR7354) located in the Faculty of dental surgery of the University of Côte d’Azur.
Le Syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une entité clinique se caractérisant par la survenue, pendant le sommeil, d’épisodes anormalement fréquents d’interruptions de la ventilation (apnées), ou de réductions significatives de la ventilation (hypopnées). Le SAHOS pédiatrique a fait l’objet de nombreuses recherches et est de nos jours largement reconnu comme une pathologie fréquente avec une prévalence entre 1,2 à 5,7% causant une importante morbidité dans l’enfance.
Du fait de sa physiopathologie, le SAHOS pédiatrique nécessite une prise en charge pluridisciplinaire. En tant que chirurgien-dentiste notre position privilégiée nous permet de dépister les patients les plus à risque de SAHOS et de poser un diagnostic présomptif.
La littérature scientifique a mis en évidence que le rétrécissement des voies aériennes supérieures, chez la plupart des enfants en bonne santé, est principalement dû à une hypertrophie adéno-amygdalienne. En effet, les amygdales palatines présentent une augmentation de leur volume entre l’âge de 2 et 8 ans, période où les infections ORL sont les plus fréquentes.
Notre travail présentera en première partie, l’état actuel des connaissances concernant la physiopathologie et la prise en charge du SAHOS pédiatrique. La deuxième partie proposera une revue narrative de la littérature ayant pour objet le rôle des infections virales dans l’étiopathogénie du SAHOS chez les enfants. La troisième partie détaillera notre protocole de recherche expérimentale réalisée au sein du laboratoire Microbiologie orale, immunité et santé (UPR7354) situé au sein de la Faculté de Chirurgie dentaire de l’Université Côte d’Azur.
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