Opinion of the kanak traditional healers: discussion on a collaborative work between the traditional kanak medicine and the conventional medicine systems for the kanak patients's health care pathway in New-Caledonia
Avis des tradipraticiens kanak : réflexion sur une alliance entre médecine traditionnelle kanak et médecine conventionnelle dans le parcours de soins des patients en Nouvelle-Calédonie
Abstract
Aim: in New Caledonia, patients proceed between traditional kanak medicine (TM) and conventional medicine to get health care, but healers and doctors do not communicate, and that can lead the patients to delayed diagnosis or treatment. Incidentally, the international scientific literature supports the recognition and use of TM in health care system, which is also the aim of the New Caledonian healthcare scheme called Do Kamo. Yet, making the healers official when they practise a taboo medicine gives rise to interrogations about the ways and means to allow qualitative interaction with health professionals. What do the healers think about the idea of a cooperative work with the doctors for the care of kanak patients? The aim of this study is to explore the opinion of the kanak healers regarding a coalition between the traditional and conventional medicine health system. Methodology: we have undertaken a qualitative study using individual semi-directed interviews with kanak traditional healers which were analysed through a thematics method. Results: between April 2019 and August 2020, 7 healers were interviewed. While describing the role and practice of TM, they discussed potential avenues for a future collective work, suggesting a health care pathway that would let the doctor establish the diagnosis then define a treatment procedure in tandem with the healer. Most healers were favourable towards a coalition between traditional and conventional medicine practices, if the intellectual property of the traditional treatments is assured. Conclusion: healers are confident about the traditional care they deliver but also open-minded about a collaborative healthcare approach, recognising that it is in the best interest of their patients. However, they are concerned about the consequences of the legalisation and institutionalisation of the kanak traditional medicine which may damage the integrity of their customs and traditions.
Objectif : en Nouvelle-Calédonie, les patients naviguent entre la médecine traditionnelle (MT) et la médecine conventionnelle pour se soigner, sans que médecins et tradipraticiens ne communiquent, ce qui peut engendrer des retards diagnostiques ou thérapeutiques pour les malades. Pourtant les textes internationaux préconisent une reconnaissance de la MT dans les systèmes de santé, ce que prévoit de faire le plan de santé calédonien Do Kamo. Mais l’officialisation des tradipraticiens, pratiquant une MT encore tabou, soulève des interrogations sur les modalités à prévoir pour permettre de bonnes interactions avec les professionnels de santé. Que pensent les guérisseurs de l’idée d’une collaboration avec les médecins pour le soin des patients de culture kanak ? L’objectif de cette étude était d’explorer l’opinion des tradipraticiens kanak sur une alliance des deux médecines. Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative au moyen d’entretiens semi-dirigés menés auprès de tradipraticiens kanak, rencontrés à la suite d’un long travail d’information préalable des instances coutumières et culturelles. Les données ont été traitées sous la forme d’une analyse thématique. Résultats : d’avril 2019 à août 2020, 7 tradipraticiens de la Province des Îles ont été recrutés. Tout en décrivant le fonctionnement de leurs pratiques, ils ont évoqué plusieurs pistes d’articulation des médecines, proposant notamment un parcours de soin interdisciplinaire permettant une concertation entre les acteurs de soins. Ils étaient majoritairement favorables à une collaboration avec les médecins à la condition sine qua non du respect de la propriété intellectuelle des médicaments traditionnels. Conclusion : les tradipraticiens sont à l’aise avec le monde du soin et le malade justifie leur engouement pour une pratique collaborative. En revanche, la dimension juridique et institutionnelle d’une officialisation inquiète, faisant craindre une destruction de l’essence de la médecine traditionnelle.
Domains
Human health and pathologyOrigin | Files produced by the author(s) |
---|