Revue de la littérature : implantologie sous-périostée en secteur postérieur mandibulaire atrophique. Apport des technologies CAD/CAM - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Master Thesis Year : 2022

Literature review: subperiosteal implantology in atrophic mandibular posterior sector. Contribution of CAD/CAM technologies

Revue de la littérature : implantologie sous-périostée en secteur postérieur mandibulaire atrophique. Apport des technologies CAD/CAM

Abstract

Subperiosteal implants were first described in the 1940s allowing the rehabilitation of edentulous sector by placing a metal framework under the periosteum. They were gradually abandoned because of non satisfying clinical results and high complication rates. However, a renewal of interest for them is occuring, particularly for the posterior mandibular atrophic sectors. Indeed, the prosthetic rehabilitation of these heavily resorbed sites can be complex. Inferior alveolar nerve’s proximity and the presence of many anatomical structures can compromise the placement of endosseous implants and require an increase of bone height, which make the treatment plan trickier. The development of three-dimensional reconstruction technologies and CAD/CAM allows the creation of a custom-made subperiosteal implant respecting the vascular-nervous structures present in this region without the need for prior bone augmentation. This literature review aims to demonstrate in which case the use of subperiosteal implantology is a viable alternative for the rehabilitation of atrophic posterior mandibular sectors. It compares rehabilitation by subperiosteal implant to rehabilitation by endosseous implant with inlay graft in terms of success and reproducibility. It appears that despite the lack of publication concerning subperiosteal implants designed by CAD/CAM, it represents an interesting alternative to current techniques for the rehabilitation of posterior mandibular atrophic sectors.
Les implants sous-périostés ont été décrits pour la première fois dans les années 1940 et permettent la réhabilitation des secteurs édentés par la mise en place d’une armature métallique sous le périoste. Ils ont peu à peu été abandonnés à cause de résultats cliniques insatisfaisants et d’importants taux de complication. Cependant, ils connaissent actuellement un regain d’intérêt. Notamment pour les secteurs postérieurs atrophiques mandibulaires. En effet, la réhabilitation prothétique de ces sites fortement résorbés peut s’avérer complexe. La proximité du nerf alvéolaire inférieur et de nombreuses structures anatomiques peut compromettre la mise en place d’implants trans-vissés et nécessiter une augmentation de la hauteur osseuse alourdissant le plan de traitement. L’essor des technologies de reconstitution tridimensionnelle et de la CFAO permet la création d’un implant sous-périosté sur mesure respectant les structures vasculo-nerveuses présentes dans cette région sans nécessité d’aménagements osseux préalables. L’objectif de cette revue de la littérature est de démontrer si l’utilisation de l’implantologie sous-périostée est une alternative viable pour la réhabilitation des secteurs postérieurs mandibulaires atrophiques. Elle compare la réhabilitation par implant sous-périosté à la réhabilitation par implant endo-osseux avec greffe en inlay en termes de succès et de reproductibilité. Il apparait que malgré le peu de publications concernant les implants sous-périostés conçus par CAD/CAM, ils représentent une alternative intéressante aux techniques actuelles pour la réhabilitation des secteurs atrophiques postérieurs mandibulaires.
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Dates and versions

dumas-03617025 , version 1 (23-03-2022)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03617025 , version 1

Cite

Cécile Bailly. Revue de la littérature : implantologie sous-périostée en secteur postérieur mandibulaire atrophique. Apport des technologies CAD/CAM. Sciences du Vivant [q-bio]. 2022. ⟨dumas-03617025⟩
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