Médecins correspondants SAMU vendéens : ressenti des médecins ayant intégré le dispositif : étude qualitative à partir de 13 entretiens semi-directifs - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2022

Médecins correspondants SAMU vendéens : ressenti des médecins ayant intégré le dispositif : étude qualitative à partir de 13 entretiens semi-directifs

Abstract

Introduction : Les médecins correspondants SAMU sont des médecins exerçant sur des territoires situés à plus de trente minutes d'une équipe SMUR qui interviennent en premier recours sur des urgences vitales par le déclenchement du centre 15 en attendant l'arrivée du SMUR. En Vendée, il existe 4 secteurs que sont Pouzauges, Saint Jean de Monts, Noirmoutier et l'ile d'Yeu. Une étude réalisée en 2019 a remarqué qu'il y avait une diminution du nombre d'astreinte pourvues de l'ordre de 10% entre 2014 et 2017 sur trois de ces territoires. L'hypothèse d'un désinvestissement de ces médecins par épuisement a été émise. L'objectif de ce travail est donc de recueillir le ressenti de ces MCS vendéens afin de confirmer ou d'infirmer cette hypothèse. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative grâce à des entretiens semi-dirigés des 13 MCS de Vendée. Cette méthode est adaptée pour explorer les sentiments et les comportements des MCS. Résultats : Les MCS Vendéens sont satisfaits d'exercer cette activité qu'ils estiment valorisante dans leurs pratiques, quel que soit leurs profils ou les motivations les ayant poussés à intégrer le dispositif. Ils sont unanimes quant à l'absence d'épuisement en lien avec cette activité, au contraire, elle est pour eux un facteur protecteur d'épuisement professionnel. Cependant, certains freins à la pratique de cette activité ont été repérés comme la solitude lors des interventions, les astreintes de 48 heures le weekend sur l'ile d'Yeu, l'absence de formation initiale, le manque de sollicitation sur les territoires de Pouzauges et de Saint Jean de Monts et la désorganisation des cabinets pour les médecins exerçant en libéral. Concernant l'avenir du dispositif, si les MCS de l'ile d'Yeu sont optimistes notamment grâce à leur organisation, les autres MCS sont plus mitigés. Le manque d'effectif et la désertification médicale en font un dispositif fragile sur les 3 autres territoires. La pérennisation du dispositif se base donc sur le recrutement de nouveaux MCS. Conclusion : L'avenir du réseau MCS est donc étroitement lié à celui de la médecine générale en Vendée. Il y a donc intérêt de rendre l'exercice de la médecine générale ainsi que le dispositif MCS attractifs dans ce département. Cette attractivité pourrait passer par le développement de l'exercice coordonné, en groupe libéral ou salarié en fonction de l'existant, la valorisation de la rémunération des MCS, la mutualisation des formations initiales. Informer les internes de médecine générale de l'existence de ce dispositif est également es
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Dates and versions

dumas-03658016 , version 1 (03-05-2022)

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Cite

Philippe Henry. Médecins correspondants SAMU vendéens : ressenti des médecins ayant intégré le dispositif : étude qualitative à partir de 13 entretiens semi-directifs. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03658016⟩
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