Valeur pronostique de l'aortite au diagnostic dans l'artérite de Takayasu - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

Valeur pronostique de l'aortite au diagnostic dans l'artérite de Takayasu

Résumé

Introduction : L'Artérite de Takayasu (AT) est une vascularite des gros vaisseaux dont les facteurs pronostiques sont mal connus. L'atteinte aortique comme entité propre n'a jamais été étudiée pour sa valeur pronostique. Matériels et Méthodes : Les patients atteints d'AT répondant aux critères ACR ou de Sharma suivis au CHU de Nantes ont été inclus pour analyser leurs caractéristiques initiales et leur évolution en fonction de la présence ou non d'une aortite au diagnostic. Résultats : Nous avons inclus 23 patients atteints d'aortite (groupe A+, 53%) dans notre cohorte et 20 sans aortite (groupe A-). Les AT de types I (44%) et V (37%) de Tokyo étaient les plus fréquentes. Le groupe A+ présentait une CRP plus élevée (84,0 vs. 34,2 mg/L ; p = 0,01), plus de signes ostéoarticulaires (30% vs. 5% ; p = 0,03), de péricardites (26% vs. 0% ; p = 0,01), de douleurs thoraciques (22% vs. 0% ; p = 0,03) ou abdomino-lombaires (43% vs. 5% ; p = 0,004) au diagnostic. Les patients du groupe A- avaient plus souvent été diagnostiqués avant 2008 (p = 0,008). L'aortite était associée à un recours plus fréquent à la corticothérapie (p = 0,0001) et aux immunosuppresseurs (p = 0,0001). Les patients du groupe A+ présentaient significativement plus de rechutes au cours du suivi (p < 0,0001). Il n'y avait pas de différence sur la survenue d'évènements vasculaires (p = 0,8). Conclusion : L'aortite au diagnostic de l'AT était associée à la survenue de rechutes, au recours à la corticothérapie et aux traitements par immunosuppresseurs, mais pas à la survenue d'évènements vasculaires.
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Dates et versions

dumas-03659544 , version 1 (05-05-2022)

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Citer

Romain Collot. Valeur pronostique de l'aortite au diagnostic dans l'artérite de Takayasu. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03659544⟩
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