Précarité et diabète : impact du contexte de vie sur la gestion de la maladie : étude qualitative auprès de patients d'une zone prioritaire de Nantes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2022

Précarité et diabète : impact du contexte de vie sur la gestion de la maladie : étude qualitative auprès de patients d'une zone prioritaire de Nantes

Abstract

Introduction : La situation de précarité est un facteur de risque de diabète, mais aussi de déséquilibre glycémique, de complications, et de mauvais suivi de la maladie. Les médecins généralistes sont en première ligne mais se sentent souvent désarmés pour accompagner ces patients précaires. Les objectifs ont été d'explorer quels pouvaient être les déterminants du contexte de vie influençant leur gestion et leur vécu du diabète. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de patients diabétiques répondant aux critères de précarité selon EPICES, et consultant en cabinet de médecine générale dans une zone prioritaire nantaise. La variation maximale de l'échantillon a été recherchée. L'analyse s'est inspirée de la phénoménologie interprétative. Résultats : Onze entretiens ont été menés. Les patients sont préoccupés par des souffrances physiques et psychologiques, des difficultés professionnelles, financières, matérielles, et socio-familiales. Celles-ci favorisent une posture de soumission face au diabète. Au contraire la prise de conscience et l'acceptation de la maladie, la responsabilisation et l'autonomisation des patients facilitent l'auto-gestion et améliorent le vécu du diabète. Discussion : Ces éléments rappellent l'importance de cerner le contexte de vie pour mieux comprendre comment chaque patient appréhende la santé parmi ses autres préoccupations, et ainsi personnaliser la prise en charge. Aider le patient à devenir acteur et décideur pour sa santé pourrait améliorer l'observance et le vécu de la maladie, y compris en cas de précarité.
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Dates and versions

dumas-03664011 , version 1 (10-05-2022)

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Cite

Charlotte Paris. Précarité et diabète : impact du contexte de vie sur la gestion de la maladie : étude qualitative auprès de patients d'une zone prioritaire de Nantes. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03664011⟩
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